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[多选题]

患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩痛征可疑阳性,右下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。急诊拟“腹痛待查”收入病房。根据病史和()

A.体格检查,最可能的诊断是

B.卵巢囊肿扭转

C.胃十二指肠溃疡穿孔

D.急性胆道感染

E.急性阑尾炎

F.急性肠系膜淋巴结炎

答案

急性阑尾炎

更多“患者,女,33岁,于人院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内容物,4小时后转移至右下腹疼痛,呈持续性痛,阵发性加剧,渐起高热且有寒战。体检发现:两眼巩膜可疑黄染,肝肋下未及,肝区叩…”相关的问题

第1题

女,33岁,阵发性一侧头痛15年,左右不定,常于月经期发作。发作前,胆前有暗点、亮光,约持续10~钟后即出现头痛,每次疼痛持续1~10小时不等。神经系统检查未见异常。脑CT及脑MRI均未见异常。首选诊断为()

A.蛛网膜下腔出血

B.三叉神经痛

C.偏头痛

D.脑出血

E.脑肿瘤

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第2题

患者女,33岁。大面积烧伤人院,以下选项中属于该患者第一个24小时内主要护理措施的是()

A.心理护理

B.包扎

C.保持创面清洁

D.扩充血容量

E.镇痛

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第3题

医院感染指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括人院前已存在或人院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。()
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第4题

患者,女,46岁。10天前下田不慎大脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咬嚼困难、苦笑面容,急诊人院。该患者应给子的隔离方式是()

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触性隔离

D.清化道隔离

E.保护性隔离

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第5题

女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后突然抽搐、昏迷,人院后查血糖33.7mmol/L,血钠155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最可能的诊断是

A.感染中毒性休克

B.脱水引起循环血容量不足

C.脑血管意外

D.高渗性非糖尿病酮症昏迷

E.糖尿病酮症酸中毒

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第6题

邓女士,33岁,上腹疼痛伴畏寒,发热3d人院。3d前突然出现上腹部偏右持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,向右肩背部放射,伴恶心呕吐,厌食。1d后相继出现畏寒、发热,粪便呈淡黄色,尿少呈黄褐色。查体:体温39.2℃,脉搏110/min,血压120/80mmH9,神志清楚,皮肤、巩膜黄染,右上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC2.0×109/L,中性粒细胞0.85。血清总胆红素1521umol/L。B超提示肝外胆管扩张,内有强光团声影。入院当晚,患者因腹痛剧烈难以入睡,导致该患者腹痛的原因是()

A.结石直接损伤胆总管

B.胆囊剧烈收缩

C.结石损伤十二指肠

D.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎

E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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第7题

下列哪项违反抽血注意事项()

A.患者隔夜禁食8—10小时左右

B.于次日上午9—11时采集

C.采用促凝真空管空腹抽取患者肘部外周静脉血5ml,置于离心机内离心15min(转速3200r)

D.后取上清2ml左右装于EP管内,常温保存

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第8题

女,67岁。阵发性心房颤动1年,持续心悸2天,既往无高血压病史。2小时前急诊查体:P102次/分,即110/
60mmtHg,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。于以普罗的围静脉推注后,心悸缓解离院。1小时前前因左腹痛再次就诊,无呕吐和腹泻。尿常规正常。该患者腹痛首先考虑的病因是()

A.肝淤血

B.肾结石

C.内脏动脉栓塞

D.急性下壁心肌梗死

E.主动脉夹层

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第9题

患者男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收人院。为减轻该患者的腹痛,可采取的体位是()

A.仰卧位

B.半卧位

C.屈膝侧卧位

D.俯卧位

E.坐位

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第10题

大题题干:患者,男性,26岁。饱餐后追赶公共汽车时,突发脐周剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐,3小时未排气排便。来院检查:体温37.2℃、血压12/8 kPa(90/60mmHg)、脉搏102次/分,不能平卧,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,血白细胞9.2×109/L。最可能的诊断是()

A.溃疡病穿孔

B.肠扭转

C.急性胰腺炎

D.肠系膜血管栓塞

E.肠道蛔虫病

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