胸腔引流管连接处脱落或损坏应（）

A.半卧位，保持水封瓶液面应低于引流管胸腔出口平面60cm，保持引流瓶直立，防止倾倒

B.立即用手捏闭伤口皮肤

C.引流管连接处脱落，立即双钳夹闭胸壁导管

A．若胸腔闭式引流管与引流瓶连接处脱落时，立即夹闭引流管并更换引流装置；引流管从胸腔滑脱时立即用手捏闭伤口外皮肤，协助患者保持半坐卧位，伤口消毒处理后用凡士林纱布封闭，协助医生做进一步处理

B．脑室引流管滑脱时，协助患者保持平卧位，避免大幅度活动，不可将导管送回；脱管处伤口有引流液流出时，立即用无菌纱布覆盖，通知医生做相应处理，取引流管尖端送细菌培养

C．如胃管不慎脱出，应及时检查患者有无室息表现，是否腹胀；如病情需要，遵医嘱重新置管

D．导尿管脱落后应观察患者有无尿道损伤征象，是否存在尿急、尿痛、血尿等现象；评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿，如患者无法自行排尿则应按医嘱予留置导尿管

E．“T”管脱落时，密切观察患者有无腹痛、腹胀、腹膜刺激征等情况，监测患者体温，告知患者暂禁食禁水

A.立即将引流管重新插入

B.立即捏闭导管

C.立即更换引流导管

D.立即用无菌敷料堵塞、包扎胸壁引流管处伤口

A.胸腔闭式引流瓶放置应低于胸腔60cm

B.搬动患者时，双止血钳钳闭，搬动完毕再松开，预防引流液倒流入胸腔

C.更换引流瓶时遵守无菌操作，随时更换引流口敷料

D.防止引流管脱出一旦引流管脱落，绝不能将旧的引流管再插入，以免感染,防止引流管堵塞

A.2~3cm

B.3~4cm

C.4~5cm

D.5~6cm

A.双手

B.无菌治疗碗

C.无菌纱布

D.枕边衣物

A.妥善固定引流管

B.观察引流液的颜色性状及引流量

C.严格无菌操作

D.腰大池引流管接头脱落，护士自行连接管道

A.两把止血钳双重夹住胸腔引流管

B.两把止血钳夹住胸腔引流管末端

C.一把止血钳夹住引流管末端

D.一把止血钳双重夹住胸腔引流管

E.用手捏住胸腔引流管

A.两把止血钳双重夹住胸腔引流管

B.两把止血钳夹住引流管末端

C.一把止血钳夹住胸腔引流管

D.一把止血钳夹住引流管末端

E.用手捏住胸腔引流管