患者，男，48岁。因吞咽食物易哽噎，胸骨后有异物感和烧灼样痛2个月，经纤维食管镜检查证实为食管癌，准备入院手术治疗。既往吸烟15年。患者术后最常见和最严重的并发症是（）

格式：（1）食管癌最典型的临床表现是（）

A．呛咳

B．胸骨后异物感

C．胸骨后针刺样疼痛

D．进食滞留感

E．进行性吞咽困难

（2）对食管癌根治术后的患者，宜采取的特殊护理措施是（）

A．做好胃肠减压的护理

B．切口护理

C．严格控制饮食

D．胸腔闭式引流的护理

E．早期下床活动

（3）患者术后最常见和最严重的并发症是（）

A．深静脉血栓形成

B．肺不张

C．吻合口瘘

D．切口渗血

E．反流性食管炎

（4）患者行食管癌根治术后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）

A．喉头水肿

B．肿瘤复发

C．肠套叠

D．吻合口狭窄

E．吻合口溃疡

格式：（1）为了解肿瘤向外扩展情况，该患者还需行的检查是（）

A.B超

B.拍胸部正侧位片

C.CT

D.食管纤维镜检

E.食管拉网

（2）患者行手术后的术后护理措施错误的是（）

A.术后禁食期间不可下咽唾液

B.避免进食生、冷、硬食物

C.术后3~4日禁饮、禁食

D.禁食期间持续胃肠减压

E.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即做好急诊手术准备

A.张口困难

B.咳嗽，哽噎

C.食物反流

D.咀嚼不能

A.进食后呕吐

B.进食时呛咳

C.进行性吞咽困难

D.吞咽粗硬食物有哽噎感

E.声音嘶哑

A.应管理好风险物品，及时清理垃圾桶和过期食物，移除餐桌上的易碎品、锐利物品、调味瓶、装饰品、图案花哨的桌布

B.非进餐时间发现患者有咀嚼动作时，应确认口内有无异物

C.应将固体和液体食物分开提供给患者，移除过热、易致哽噎的食物

D.对于进食速度过快的患者，应及时提醒其减慢速度

A.重度吞咽障碍者遵医嘱给予留置胃管鼻饲食物或胃造口肠内营养或肠道外营养

B.食物形态的选择，对轻，中度吞咽障碍患者，食物适当加工，如将固体食物加工做成柔软、易嚼、易移送的糊状食物

C.不能自主进食者可，指导喂食的注意事项，如将食团从健侧放入，匙入口后，在舌前的1/5～3/5向下后压，倾出食物，速撤出，并立即闭合唇和下颌，使头轻屈，以利吞咽

D.食物形态的选择，对轻，中度吞咽障碍患者，食物适当加工，如将固体食物加工做成柔软、易嚼、易移送的糊状食物

A.咽异物

B.喉异物

C.食道异物

D.气管异物

E.支气管异物

A.食管炎

B.食管癌

C.食管畸形

D.食管静脉曲张

A.托起患者头部下颌靠近胸骨柄然后再插

B.嘱患者放松、深呼吸，缓解后再插

C.嘱患者做吞咽动作

D.立即拔出胃管，休息片刻后再插入

E.停止操作，取消鼻饲

A.呼吸

B.体温

C.神志

D.血压

E.吞咽