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[多选题]

特级护理要点包括()

A.设专人护理、评估病情,制定护理计划,严密观察生命体征的变化,保持水、电解质平衡,准确记录出入量,并做好护理记录

B.正确执行医嘱,按时完成治疗和用药

C.给予患者生活上的照顾,每日晨晚间护理一次,保证患者口腔于足、皮肤、会阴及床单位的清洁

D.协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每3小时1次,执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮

答案

ABC

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第1题

特级护理内容要求有()

A.专人守,严密观察患者病情变化,监测生命体征,备齐急救物品、器材、随时准备抢救

B.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理

C.制定护理计划,设危重患者护理记录单位,并做好记录

D.实施床旁交接班

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第2题

患者男,48岁,右上肺肿瘤切除术,术中生命体征正常,术后安返病房,前置胸腔引流管、尿管,该患者的护理级别是()

A.特级护理

B.三级护理

C.一级护理

D.专人护理

E.二级护理

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第3题

特级护理的病人正确的观察时间是()

A.24h专人守护

B.应该是15~30min观察一次

C.应该是1~2h观察一次

D.应该是4~6h巡视一次

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第4题

特级护理的护理要点()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱准确记录出入量

C.保持患者舒适体位和功能体位

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气切护理和管道护理等,实施安全措施

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第5题

对特级护理患者的护理要点错误的是()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.每小时巡视患者,观察患者病情变化

C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

D.根据医嘱,准确测量出入量

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第6题

特级护理患者的护理要点()

A.严密观察患者病情变化,监察生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

E.保持患者的舒适和功能体位

F.实施床旁交接班

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第7题

对特级护理患者的护理不包括哪个要点()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

D.保持患者的舒适和功能体位

E.提供护理相关的健康指导

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第8题

不符合特别护理要点的是()

A.24小时专人护理

B.密切观察病情和生命体征

C.定制护理计划

D.加强基础护理,防止并发症

E.给予卫生保健指导

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第9题

对特级护理的患者的护理要点有()

A.严密观察患者病情变化,监测生命体征

B.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱,准确测量出入量

D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护 理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施

E.保持患者的舒适和功能体位

F.实施床旁交接班

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第10题

二级护理的患者应()

A.设24h专人护理

B.每15~30min巡视1次

C.每2h巡视1次

D.每天巡视4次

E.每天巡视2次

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第11题

临床护理文书包括()

A.医嘱单

B.护理评估单

C.手术安全记录单

D.护理记录单

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