压力性损伤危险因素评估的环节有（）

A.轻度危机15~18分

B.中度危机13~14分

C.高度危机9~12分

D.严重危机9分以下

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

A．15-17分

B．13-14分

C．10-12分

D．9分及以下

E．≥18分

A．患者每周评估一次

B．每3天评估一次

C．每天评估一次

D．随时进行评估

A．患者每周评估一次

B．每3天评估一次

C．每天评估一次

D．随时进行评估

A.营养筛查和评估可以发现患者的压力性损伤风险

B.营养不良是一个不可逆的危险因素，早发现和处理无法改变压力性损伤的发生

C.对有营养风险的老年住院患者实施营养支持，可降低其压力性损伤的发生率

D.对于压力性损伤高危患者的营养筛查和评估是一个动态的过程，建议住院期间评估营养状况1次/3d，直至患者无营养风险，此后评估1次/周

A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况

B.危险因素评分量表的填写者之前存在个体差异

C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果

D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可

E.风险因素评分量表的意义与指导评分后采取的护理措施

A．做好全面评估：病情、意识状态、营养状况、肢体活动能力、自理能力、排泄情况、易患部位、危险因素、合作程度等

B．做好减压预防（枕头、坐垫、减压敷料、气垫床）

C．做好体位管理（侧卧位、半卧位不超过30度，取半卧位时先抬高床尾后抬高床头，臀部垫软枕）

D．做好皮肤护理（清洁、干燥、营养）

A.99.7.1有适应的预防压力性损伤的设备、材料、敷料，护理人员能够正确使用

B.99.7.2护理人员根据压力性损伤预防、创面处理规范，落实各项预防措施

C.99.7.3护理人员根据患者压力性损伤的危险因素做针对性健康教育，鼓励家属积极参与减轻压力的干预措施

D.99.7.4科室对预防压疮管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.7.5主管部门对预防压疮管理有定期督导检查、分析、反馈，并检查科室整改落实情况