患者发生跌倒/坠床病情为二级时的处理措施（）

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

A．立即报告值班医生

B．检查患者摔伤部位

C．立即搬运患者回床位

D．严密观察病情，对症处理，加强巡视

E．做好文书记录及交班，动态评估患者跌倒评分表，按不良事件上报

A.保持地面潮湿

B.床边设有安全警示标志

C.做好安全教育、告知患者及其家属防跌倒、坠床等注意事项

D.经常巡视病房

E.对患者进行用药指导，并观察病情及用药反应

A.初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等

B.医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理

C.病情允许时将患者移至抢救室或患者床上

D.遵医嘱开始必要的检查及治疗

E.认真记录患者坠床/跌倒的经过及抢救过程，按照《住院患者坠床/跌倒防范制度》上报护理部

A.正确评估患者有无跌倒、坠床的危险因素

B.做好患者安全防范教育，做好交接班

C.一旦发生跌倒、坠床等意外事件，按《不合格与不良事件处理管理程序》上报及处理

A.每周评估一次

B.每周评估二次

C.每周评估三次

D.每天评估一次，病情变化随时评估

A.促进护理质量的持续改进

B.提高护理人员的处理能力

C.保障住院患者安全

D.减少因跌倒导致的伤害事件的发生

A.每小时巡视，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药，观察用药后效果

D.做好气道、皮肤、管路等专科护理，预防各种并发症

E.根据患者病情级生活自理能力，做好基础护理、生活护理

F.做好安全护理，采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生

A.立即搬运至病床上进行检查

B.首先评估搬动患者是否安全

C.应观察病情及生命体征，检查伤情

D.就地查看患者，关心患者

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意思状态，生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理

D.报告护长