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[主观题]

患者男，59岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表

现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是

A、体温37.5℃

B、血压95/65mmHg

C、心率95次/分

D、听力减弱

E、端坐体位

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发布时间：2023-03-12

更多“患者男，59岁，风湿性心脏瓣膜病，平时一般活动无明显症状，近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表”相关的问题

第1题

患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄入院。风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎球菌

C.A群乙型溶血性链球菌

D.大肠杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第2题

患者，女性，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，该患者病情稳定后须采取的自我防护措施是（）

A.避免上呼吸道感染

B.避孕

C.注意四肢保暖

D.每周测量体重

E.每天口服大剂量阿司匹林

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第3题

患者女，25岁,风湿性心脏瓣膜病。不明原因发热1月余，体温波动在37.5℃~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是（）

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第4题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第5题

男，70岁。阵发性胸痛5年余。症状发作时可于心尖部闻及3／6级收缩期吹风样杂音，症状缓解杂音消失。产生此杂音的最可能原因是（)

A.乳头肌功能不全

B.合并风湿性心脏瓣膜病

C.腱索断裂

D.二尖瓣环扩张

E.合并退行性心脏瓣膜病

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第6题

患者，女性，18岁。诊断为风湿热一年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发

症是

A．充血性心力衰竭

B．贫血

C．心源性休克

D．室性心律失常

E．下肢静脉血栓

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第7题

患者男，49岁。患风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院，给予抗感染和抗心力衰竭治疗。近日，出现乏力腹胀、心悸，心电图显示U波增高。目前患者出现的并发症是（）。

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钠血症

D.低钠血症

E.代谢性酸中毒

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第8题

患者，女性，40岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病。除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，

局部皮肤苍白、发凉、发绀，应考虑是

A．脑栓塞

B．肢体动脉栓塞

C．下肢静脉炎

D．下肢静脉堵塞

E．肺栓塞

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第9题

患者，女，20岁。心尖部昕到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆祥杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是（）

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.二尖瓣狭窄并关闭不全

D.二尖瓣狭窄并心房颤动

E.二尖瓣关闭不全并心房颤动

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第10题

患者男，50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该患者主诉活动无耐力的最主要的相关因素是()。

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

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第11题

患者，男，50岁，诊断为风湿性心瓣膜病入院，目前，该患者主述活动无耐力的最主要的相关因素是（）

A.冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

B.心排血量减少致组织缺血

C.胃肠道缺血致营养不良

D.体循环淤血致机体水肿

E.肺淤血致呼吸困难

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