压疮的记录包括哪些内容（）

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因：患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人：院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

A.新发生压疮，每班评估，连续3班

B.病情稳定至少3天记录一次

C.病情好转或恶化后及时记录

A.压疮发生的部位

B.面积

C.分期

D.疼痛情况

A.新入院患者压疮危险因素评分≤12分，科室应在24小时内填写《压疮高危预警传报表》上报

B.入院时带入压疮的患者填写《院外压疮登记表》进行上报

C.入院后新发生的压疮填写《新发压疮登记表》进行上报（必要时用伤口尺测量长、宽、深拍照存档）

D.院内新发压疮及院外带入压疮，均需在做好护理记录的同时，在《压疮登记表》上记录压疮转归情况，注明压疮转归的日期、患者去向

A．局部减压措施落实情况

B．压疮部位、面积

C．压疮护理记录是否完善

D．家属是否配合患者按时翻身

E．心理状态是否正常

A.摩擦

B.潮湿度

C.剪切

A.性别

B.年龄

C.手术体位

D.手术时间

A.年龄

B.运动

C.营养

D.组织灌注

E.精神压力

A.压疮的部位

B.压疮的大小，潜行

C.分期

D.伤口基底情况

E.渗出液的颜色，量，气味，皮肤周围的情况

A.身体状况

B.精神状况

C.活动能力

D.灵活程度

E.失禁情况