要求科室医院感染管理小组进行医院感染管理质量自查的频率（）

A.制定本科室医院感染管理规章制度

B.监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施

C.对医院感染散发病例按要求登记报告，并立即向当地卫生行政机构报告

D.按要求对疑似或确诊病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验

E.监督检查本科室抗生素使用情况

A．结合科室医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度和流程，并组织实施

B．定期对科室医院感染监测和防控工作的落实情况进行自查、分析，及时改进

C．组织科室医院感染管理知识和技能的培训

D．以上都是

A.监测本科室医院感染病例及感染环节，发现医院感染病例、医院感染流行或暴发，及时上报医院感染管理科

B.掌握本科室医院感染常见菌的分布及耐药情况，严格掌握抗菌药物使用原则，督促本科室医师合理使用抗菌药物，严格执行无菌操作、消毒隔离、医疗废物管理制度

C.每月按照《临床医院感染管理质量控制标准》开展自查，对存在问题进行原因分析，制定整改措施;针对上级督导检查中本科室存在的问题，采取有效措施，防范医院感染不良事件的发生

D.对医院感染管理标准的实施进行评价分析，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题

A.医院感控委员会

B.感染预防控制科

C.科室感控管理小组

A.科主任

B.护士长

C.兼职感控医生

D.兼职感控护士

E.护工

A．医院感控委员会

B．感控管理部门

C．临床与医技科室感控管理小组

A.科室负责人是医院感染防控工作的第一责任人

B.科室负责人应熟悉医院感染各项规章制度和疫情防控最新指引，掌控防护用品的合理使用

C.科室应建立医院感染防控核心小组，成员包括科室负责人、护士长、相关管理人员、院感兼职监控员

D.科室所有人员（含医生、护士、进修生、实习生、各类工勤人员等）纳入科室管理

E.科室必须加强医院感染防控及疫情相关的所有流程指引的培训和考核

A．感染管理小组由门急诊负责人担任组长，人员应包括医师和护士，小组成员为本区域内相对固定人员，应至少配备医院感染管理兼职人员一名

B．门急诊医院感染管理小组应依据医疗保健相关感染特点和门急诊医疗工作实际，制定门急诊医院感染管理相关制度、计划、措施和流程，开展医院感染管理工作

C．门急诊医院感染管理小组负责组织工作人员开展医院感染管理知识和技能的培训，宜对患者及陪同人员开展相应的宣传教育

D．门急诊医院感染管理小组应接受医疗机构对医院感染管理工作的监督、检查与指导，但不需要落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果

A.重点科室人员

B.门诊科室人员

C.医技科室人员

D.全体工作人员

A.人员管理、重点环节管理、科室管理

B.科室管理、重点环节管理、医院感染预防与控制

C.重点环节管理、科室管理、医院感染预防与控制

D.人员管理、科室管理、医院感染预防与控制

A． 结合本病区医院感染防控工作特点，制定相应的医院感染管理制度，并组织实施

B． 根据本病区主要医院感染特点，如医院感染的主要部位、主要病原体、主要侵袭性操作和多重耐药菌感染，制定相应的医院感染预防与控制措施及流程，并组织落实

C． 及时报告医院感染病例，并应定期对医院感染监测、防控工作的落实情况进行自查、分析，发现问题及时改进，并做好相应记录

D． 落实医院感染管理相关改进措施，评价改进效果，并做好相应记录