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题目内容
（请给出正确答案）
A.住院病案首页、出院记录（死亡记录）、入院记录、病程记录
B.术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉前评估单（麻醉后访视单）、手术风险评估表、手术安全核查记录、手术清点记录单
C.出院记录（死亡记录）、死亡病例讨论记录、输血治疗知情同意书、输血记录单、各类知情同意书
D.各种影像学报告单、心电图、B超、中医处方记录单、体温单、医嘱单
答案
D、各种影像学报告单、心电图、B超、中医处方记录单、体温单、医嘱单
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第1题
A．体温单应排在出院病案的最前面
B．体温单应排在出院病案最后一页
C．住院病案首页应排在出院病案最前面
D．出院记录应排在住院病案首页后面
E．医瞩单应排在体温单的前面
第2题
A.体温单应排在出院病案的最前面
B.体温单应排在出院病案的最后一页
C.住院病案首页应排在出院病案最前面
D.出院记录应排在住院病案首页后面
E.医嘱单应排在体温单前面
第4题
A.体温单相应时间横写出院时间
B.病历排列顺序最后一页是医嘱单
C.注销各种治疗单及卡片等
D.将整理好的病历交病案室专人保管
E.门诊病历排在出院病历的第一页
第5题
A.住院病历必须保持完整，防止污染、破损或丢失
B.患者及家属不得随意翻阅
C.医务人员若需借阅，则使用完以后立即归还
D.患者出院以后于病案室长期保存
E.患者及其家属不得借阅或复印病历
第8题
A.质控护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历
B.质控护士负责检查病历中所有资料是否齐全，排序是否正确，符合要求后在出院病历质量检查登记本上签字
C.护士长或质控护士检查所有病例中的护理文件质量
D.责任护士负责将纳入病案管理的护理文件全部归入病历
第9题
A．填写患者出院登记本
B．诊断卡和床头（尾）卡存入归档病历
C．注销服药卡、注射卡、饮食卡
D．用红笔在体温单纵行填写出院时间
E．病历归档的第1页是住院病案首页
第10题
A.病案首页信息的准确
B.出院诊断的完整填写
C.及时将信息输入计算机
D.主要诊断的选择
E.病案管理质量
第11题
A.患者不得复印医嘱单
B.未经护士同意，患者不得随意翻阅
C.患者出院后，特别护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置，用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时，封存的病历资料不可以是复印件
