患者，女，56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期（）

A.固定血压计

B.测右上肢血压

C.卧位别量时肱动脉平腋中线

D.固定专人测量

E.每日周定时间则量血压

A.更换引流袋要遵守无菌操作原则

B.准确记录引流量

C.保持引流通畅

D.引流管开口低于侧脑室平面10cm

A.10～25cm

B.20～30cm

C.45～55cm

D.35～40cm

E.60～75cm

A.手掌蘸少许50%乙醇

B.调节水温50℃-52℃为宜

C.调节室温20℃

D.力量由轻至重，再由重至轻

E.皮肤已经发红的骨突处严禁按摩

A.测量口腔温度，右上肢血压

B.测量腋下温度，右上肢血压

C.测量腋下温度，左上肢血压

D.测量直肠温度，左上肢血压

E.测量口腔温度，左上肢血压

A.Ⅲ度，18%

B.I度，21%

C.深Ⅱ度，24%

D.深Ⅱ度，27%

E.浅Ⅱ度，54%

A.针头斜面紧贴静脉壁

B.输入致热物质

C.输入液体过多过快

D.输液导管连接不紧

E.长期输入刺激性较强药物

A．强痛定止痛

B．咬替啉止痛

C．给水止渴

D．确诊前禁食

E．換扶患者去放射科做检查

A.Ⅰ级手法

B.Ⅱ级手法

C.Ⅲ级手法

D.Ⅳ级手法

E.Ⅴ级手法

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

A.脑缺血

B.氮质血症

C.肝性脑病

D.安眠药过量