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[单选题]

女性,70岁。下台阶时摔伤髋部。查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()。

A.右股骨干骨折

B.右髋骨折

C.右髋脱位

D.右股骨颈骨折

E.右粗隆间骨折

答案
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第1题

患者,男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首选做的检查是()

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核骨扫描

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第2题

一老年女性,69岁,因不慎滑倒致右髋部疼痛,不能站立行走1天由家人车送来诊。查体:右下肢外旋45°
畸形,短缩1cm左右,右髋外侧未见明显瘀肿,大粗隆压痛(-)、叩击痛可疑,足跟纵轴叩击痛(),腹股沟压痛()。髋关节功能障碍,不能行走。生命体征平稳,否认伤后昏迷、头晕、头痛和呕吐等情况。

1)最可能诊断是什么?并分析说明其依据。

2)要明确诊断,还需要做哪些检查?

3)需要和什么病鉴别?

4)假设经照片证实该部位发生了明显移位骨折,请列出治疗原则,治疗方案,方药。

5)预后如何?后期有何并发症?

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第3题

患者,男性,16岁,上体育课时不慎摔伤,伤后右肩部疼痛明显,不敢活动,来院后查体发现其手掌搭左侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,考虑()。

A.肱骨髁上骨折

B.肘后三角位置异常

C.锁骨骨折

D.肩关节脱位

E.肘关节脱位

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第4题

压力性损伤多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,并与卧位有密切的关系。侧卧位时好发部位()

A.耳部、肩峰

B.肋部、髋部

C.乳房(女性)、生殖器(男性)

D.内外踝。膝关节内外侧

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第5题

患者男,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽、咳痰伴发热入院。查体:T38.9℃,P102次/分,R26次/分,BP126/
76mmHg。患者自诉右侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。导致该患者右下胸痛最可能的原因是()

A.胸膜炎

B.肋软骨炎

C.自发性气胸

D.助间神经痛

E.E呼吸肌疲劳

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第6题

一女性患者,30岁,已婚,持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史,当时觉下腹隐痛,30分钟后疼痛加剧,并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是()。

A.异位妊娠

B.难免流产

C.卵巢黄体破裂

D.急性盆腔炎

E.急性阑尾炎

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第7题

患者男,30岁。右髋部撞击伤后疼痛,活动不能2小时。查体:患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。腹股沟处肿胀,压痛明显。最可能的诊断是()

A.髋关节后脱位

B.髋关节前脱位

C.髋关节中心脱位

D.髋关节脱位合并髋臼后缘骨折

E.股骨头骨折

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第8题

患者女,70岁。高血压病史20余年。昨日用力解大便时,突然倒在地,述头痛,一侧肢体无力。入院查体:
血压220/124mmHg,脉搏60次/min,脉洪大,呼吸14次/min,深长,体温39℃,神志不清,压眶反射消失。颅脑CT诊断为一侧内囊出血。入院后第1天为患者翻身时应注意的最主要问题是()

A.防止损伤皮肤

B.保护关节

C.防止牵动头部

D.观察皮肤受压情况

E.同时进行拍背

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第9题

发生下肢深静脉血栓的高危人群有哪些?()

A.卧床患者长期

B.原发下肢血管疾病

C.心功能不全及以往有DTV史

D.高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖

E.髋部骨折及术后

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第10题

当谈判对手自尊心强、不愿承认错误时,应优先采用的说服技巧是()。

A.等待法

B.沉默法

C.下台阶法

D.迂回法

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第11题

男性,23岁,5天前受凉后出现咳嗽、低热及右胸刺痛,后感活动后气促。查体:右下肺语颤减弱,叩诊呈浊音,浊音上方可及支气管呼吸音,其下方呼吸音减弱以至消失,以下最可能的诊断是

A.右下肺大叶性肺炎

B.支原体肺炎

C.自发性气胸

D.渗出性胸膜炎

E.右下肺干酪性肺炎

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