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[主观题]

患者男,59岁。因胸前区疼痛并向背部放射2 h入院。体格检查:血压170/110 mmHg,面色苍白,大汗,一侧脉

搏减弱。心率107次/min,律齐,主动脉瓣区舒张期杂音。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死

B、自发性气胸

C、急性肺动脉栓塞

D、心包炎

E、主动脉夹层

该病的易患因素不包括A、高血压

B、左心房黏液瘤

C、马凡综合征

D、主动脉狭窄

E、妊娠

不宜应用的药物是A、β-受体阻滞剂

B、钙离子拮抗剂

C、肝素

D、硝普钠

E、吗啡

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更多“患者男,59岁。因胸前区疼痛并向背部放射2 h入院。体格检查:血压170/110 mmHg,面色苍白,大汗,一侧脉”相关的问题

第1题

以下关于OVC F临床表现,哪项不正确?()

A.头部疼痛--最主要的临床表现:是患者就诊的主要原因

B.翻身及起床时(体位变换)疼痛加意

C.相应神经分布区的放射痛

D.腰背部压痛可向胸前、腰前区及下肢放射

E.其中胁腹部前方放射痛常见(66%),下肢放射痛少见(6%)

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第2题

患者,男,70岁,外出登山途中突然出现胸前区疼痛,疼痛放射至左肩,休息钟后缓解 ,立即急诊就医。查体:血压150/95mmHg , 心率55次/min。化验结果:TC 5.0mmol/L ,TG 1.78mmol/L。结合心电图检査结果,临床诊断为稳定型心绞痛。该患者不宜选用的药物是()

A.比索洛尔片

B.阿司匹林肠溶片

C.依那普利片

D.阿托伐他汀钙片

E.硝酸甘油片

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第3题

患者,王某,男,55岁,有“冠心病史”2年多,近一周因工作忙、加班后出现胸前区压榨性疼痛,其原因是()

A.心理因素

B.物理刺激

C.温度刺激

D.病理改变

E.化学刺

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第4题

患者,男,59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院。经治疗病情稳定,1个月后出院。出院后1个月又出现心绞痛,这类者容易发生()

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.栓塞

E.再梗死

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第5题

患者,男性,50岁,饱餐后出现上腹持续性疼痛并向腰背部放射,伴有恶心、呕吐。患者既往身体健康,无手术史。其腹痛最可能的原因是()

A.肠梗阻

B.消化性溃疡

C.急性胰腺炎

D.输尿管结石

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第6题

患者男,55岁,上腹剧烈疼痛1天,向背部放射,伴恶心,呕吐,腹胀,发热,体格检查,上腹压痛反跳痛,肠鸣音减弱。反映机体酸碱平衡的主要指标是()。

A.Na+

B.K+

C.Cl-

D.HCO3-

E.Ca2+

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第7题

患者,男,60岁,1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛,伴左后背部酸痛,有时在休息时也有发生。心电图未见异常。最有价值的无创检查方法是()。

A.Holter(动态心电图)检查

B.心脏X线检查

C.超声心动图

D.运动放射性核素心肌灌注显像

E.心脏晚电位检查

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第8题

男,50岁。上腹部隐痛2年,间歇性黑便,体重下降,近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及一4cmx3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第9题

患者,男,32岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。当患者腹部剧烈疼痛时,禁用()

A.哌替啶

B.曲马多

C.吗啡

D.罗通定

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第10题

下列选项对于急性胆囊炎描述错误的是()

A.腹痛多因进油腻饮食诱发

B.右上腹阵发性绞痛

C.多数患者伴有黄疸

D.疼痛常放射至右肩背部

E.Murphy征()

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