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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血压85/55mmHg，心率98次/分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压80/50mmHg，心率120次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为病人病情变化是()。

A.心力衰竭

B.心脏破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.脑出血

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发布时间：2023-03-25

更多“患者，男性，67岁，冠心病心绞痛7年，平日心绞痛发作时舌下含硝酸甘油2～5分钟缓解，今晨饱餐后，突感心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油半小时未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，其后Q波宽而深，血…”相关的问题

第1题

病人男性，57岁，冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续胸骨后疼痛，急诊入院，经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是（）。

A.勤翻身，预防压疮

B.严格控制输液量和速度

C.病室保持安静，限制探视

D.低盐、低脂饮食、少食多餐

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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第2题

患者男，57岁。冠心病心绞痛病史7年，2小时来持续胸骨后疼痛，急诊人院，经心电图检查确诊为心肌梗死。此时护理措施不正确的是（）

A.勤翻身，预防压疮

B.严格控制输液量和速度

C.病室保持安静，限制探视

D.低盐、低脂饮食、少食多餐

E.绝对卧床休息减轻心脏负荷

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第3题

患者男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院。医嘱要求检查磷酸肌酸激酶（CPK）。94.适宜的采血时间为（）

A.即刻

B.睡前

C.晚饭前

D.服药后2小时

E.次日晨起空腹

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第4题

患者，男性，48岁，突发胸、背部剧烈疼痛2天，伴心悸、气短。高血压病史7年。4年前，静息心电图可疑冠心病。査体：血压190/110mmHg，心率103次/分，双下肢血压不对称。最可能临床诊断是什么（）

A.冠心病、急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性气胸

D.急性主动脉夹层

E.主动脉瘤破裂

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第5题

患者，男性，67岁。1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊

入院，医嘱要求检查CPK。

适宜的采血时间为

A．即刻

B．睡前

C．晚饭前

D．服药后2小时

E．次日晨起空腹

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第6题

患者男性，56岁。冠心病病史4年，近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是（）。

A.下段胸骨后

B.剑突附近

C.心前区

D.心尖区

E.胸骨体中上段

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第7题

患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能的是（）

A.冠心病心绞痛

B.高血压心脏病

C.主动脉瓣狭窄

D.心内膜炎

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第8题

老年男性患者，78岁，体重56kg，因“反复胸闷、胸痛10余年，再发1周”入院，诊断为“冠心病，心绞痛，心功能不全，肾功能不全”医师处方：给予螺内酯片20mgpoqd;地高辛片 0.125mgpoqd;氢氯噻嗪片25mgpoqd。处方中问题的是（)

A.螺内酯与氢氯噻请有不良相互作用

B.地高辛不能用于肾功能不全的患者

C.螺内酯不能用于冠心病患者

D.地高辛与利尿剂有不良相互作用

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第9题

患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190／120mmHg，心电

图提示，V1～V3导联ST段抬高。该患者诊断A、冠心病

B、冠心病，心绞痛

C、冠心病，急性心肌梗死

D、急性心肌梗死伴主动脉夹层

E、主动脉夹层

下列处理措施哪项是错误的A、阿司匹林300mg

B、低分子肝素

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、静脉内溶栓

E、吗啡5mg静脉注射

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第10题

患者男性，27岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生黑曚，甚至意识丧失。查体：胸骨左缘第3~4肋间闻及III级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚，应考虑为（）

A.冠心病伴心绞痛

B.急性心肌梗死

C.主动脉瓣狭窄

D.高血压性心脏病

E.肥厚型梗阻性心肌病

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第11题

患者男性，67岁，以“反复胸闷、气短伴双下肢水肿4年，加重一周”入院，诊断为“冠心病心功能Ⅲ级”，给予患者呋塞米注射液40mg，q12h，iv;呋塞米注射液100mg加盐酸多巴胺注射液20mg，泵入，尿量约为300ml/d。电解质检测：血钠(Na)：125mmol/L，血钾(K)：4.2mmol/L，为了增强该患者利尿效果，优先考虑以下哪种方案()

A.继续增大呋塞米的剂量

B.给予新型利尿剂托伐普坦

C.将呋塞米更换为托拉塞米

D.维持继续原方案继续治疗

E.将呋塞米更换为氢氯噻嗪

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