长期卧床不活动的患者，皮肤出现的最严重的问题是压疮。（）此题为判断题(对，错)。

A.避免长期卧床，鼓励适当活动

B.摄入易消化、有营养、清淡的饮食

C.勤洗澡以保持皮肤清洁

D.加强用药监护，防止出现延迟药物反应

E.护理过程中速度应适当减慢

发心衰而入院接受治疗。今日卧床休息时，突然出现肢体抽搐、偏盲，意识模糊，半小时后右侧肢体完全呈弛缓性瘫痪状态，且出现严重感觉障碍，并伴失语。患者目前的病情最有可能是A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、脑出血

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

与患者本次发病最密切相关的病因是A、高血压

B、心衰

C、房颤

D、吸烟

E、高脂血症

查体：HR:110次／分，P：92次／分，R:24次／分，BP:180／110mmHg。则以下哪项治疗原则不适用于该患者A、积极治疗风心病

B、积极抗凝治疗

C、防治脑水肿

D、应用钙拮抗剂

E、积极控制心衰

作为主管护士，应该为患者提供的护理措施中，不恰当的是A、密切观察患者生命体征、意识状态、皮肤黏膜情况等

B、保持患肢关节功能位置

C、指导患者早期进行活动

D、用热水袋给患者取暖

E、指导患者避免各种诱因

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.不可分期

A.卧硬板床

B.长期卧床者，应经常按摩受压皮肤，预防褥疮的发生

C.尿道断裂的患者，行尿道牵引会引起疼痛不适，可适当应用止痛药

D.适当活动

A.躯体活动障碍

B.生活自理缺陷

C.有皮肤完整性受损的危险

D.潜在并发症_下肢深静脉血栓

E.以上都是

A.潜在的血糖升高

B.感染的危险

C.知识缺乏

D.食欲下降

E.不合作患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱

A.患者出现急性尿潴留

B.需要精确监测尿量的危重患者

C.有严重会阴和骶骨伤口的尿失禁患者

D.临终患者需要提高舒适度

E.患者因特定创伤或手术后需要严格执行长期卧床时

A.在四肢或盆腔邻近静脉周围的操作应轻巧、精细，避免静脉内膜损伤

B.术后抬高患肢时，不要在腘窝或小腿下单独垫枕，以免影响小腿深静脉回流

C.骨科大手术后最宜充分休养，建议长期卧床，不可早期离床活动

D.鼓励患者尽早开始经常的足、趾的主动活动，并多做深呼吸及咳嗽动作