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[主观题]

男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1

周内不应（）。

A．24小时心电监护

B．在床上活动四肢，以防发生静脉血栓

C．绝对卧床休息，限制探视

D．避免搬动

E．协助翻身、进食、排便

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发布时间：2023-02-16

更多“男，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院急诊，心电图示急性广泛前壁心肌梗死，该病人入院1”相关的问题

第1题

男性，60岁，因（凌晨5：00）在睡眠中突发心前区疼痛伴大汗，自服速效救心丸无效，急诊入院（晨7：00）做心电图检查示：II、III、avF导联ST段抬高0.2-0.4mV，采血检查，下列指标最可能升高的是（）。

A.肌钙蛋白T

B.肌酸激酶同工醉CK-MB

C.谷草转氨爵

D.肌红蛋白

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第2题

患者男，50岁，干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感，速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情（）

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第3题

假如上述病人病例摘要如下：男，50岁，因持续性胸痛3小时入院。患者3小时前出现持续性胸骨后疼痛，程度剧烈，呈扯破样，伴有后背部疼痛，发作晕厥1次，伴有大汗、皮肤湿冷。既往高血压病史5年。查体：BP165/105mmHg，大汗，皮肤湿冷，痛苦面容，胸骨上窝闻及收缩期杂音，心率110次/分，律规整，无杂音。右侧上肢脉搏较左侧明显减弱。心电图T波低平，肌红蛋白、心肌酶、肌钙蛋白均正常。

问题一：诊断及鉴别诊断（简要分析）。

问题二：深入应作哪些必要旳检查？治疗原则是什么？

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第4题

男79岁。因突发心前区疼痛7h，并伴胸闷、憋气，急诊来院就诊以急性心肌梗死收入院。患者既往有糖尿病11年，吸烟50年。入院时心电图检查显示V~Vs导联上出现明显的ST段弓背向上型抬高。该患者心肌梗死的部位与范围是（）

A.前间壁心肌梗死

B.广泛前壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.高侧壁心肌梗死

E.正后壁心肌梗死

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第5题

患者女性，65岁，突然出现心前区疼痛伴大汗3小时。诊断为急性心肌梗死，此患者首优的护理问题是（）

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第6题

女性，64岁，冠心病、高血压病史10余年，平时服用降压药可平稳控制血压。患者3小时前突发胸骨后剧烈疼痛，伴大汗。舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体：血压80/56mmH，呼吸24次/分，心率110次/分，律齐。心电图示：V1～V5导联ST段压低，aVR导联ST段抬高，无病理性Q波。下列哪种处理对病人最有价值（）

A.溶栓治疗

B.介入治疗

C.低分子肝素皮下注射

D.阿司匹林口服

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第7题

病人女性，41岁，开会时突发心前区剧烈疼痛，诊断为心肌梗死，即刻心电监护。预示可能发生室颤的心律失常是（）。

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.二度房室传导阻滞