腹部损伤病人观察期护理措施有（）

A.监测血压、脉率和呼吸的变化

B.监测血常规

C.积极补充血容量，防止休克

D.给予止痛药，减轻疼痛

E.应用广谱抗生素

A.尽可能避免留置导尿管

B.膀胱冲洗以减少感染

C.排便时注意观察其面色与脉搏

D.用软便剂无效者，可用灌肠促排便

E.大便失禁者每次排便后用温水清洗肛周并拭干

A.自行排尿

B.间歇导尿

C.持续开放导尿

D.导尿管每4～6小时开放一次

A．检测血压变化

B．观察呼吸状况

C．保持输液通畅

D．观察伤口情况

E．避免坠床

A.在正餐之间提供高热量的水果

B.协助病人识别三种个人应对方法

C.观察病人精神药物的副反应

D.实施自杀干预

E.进行有关知识的宣讲

A.立即就地查看患者，了解病情，根据病情将老年患者转移到安全舒适的地方

B.报告医生协同处理，将患者的伤害降到最低限度，并通知患者家属

C.检查意识、瞳孔、生命体征是否正常，是否有外伤（擦伤、肢体骨折等）

D.遵医嘱予以B超、CT检查等检查，确定是否有内脏损伤或出血

E.出现意识、瞳孔、生命体征变化时，立即遵医嘱予以输氧、输液、心肺复苏等处理

F.并发症的处理，出现软组织伤、骨折、颅内出血等并发症，配合相应的观察及处理

A.确定破裂血管

B.观察治疗的动态变化

C.发现有无闭合性损伤及累及范围

D.决定是否立即手术治疗

E.确定是否有腹腔异物

怕。体检:烦躁不安、呻吟、表情痛苦，脉搏110次/分，血压14/12.5kpa,面部、胸腹部、两前臂、双手、两小腿、小足被广泛烫伤，且背部散在有约三手掌大小，均有水泡。请问:

(1)该病人烫伤面积深度及严重程度如何？

(2)作为现场目击者，应该采取哪些护理措施？

A.绝对卧床休息

B.禁食、禁水，补充血容量

C.严密观察病情，及时发现并发症

D.做好胃肠减压护理

E.疼痛时可用吗啡止痛

A.俯卧位

B.头高脚低位

C.半坐卧位

D.休克卧位

E.平卧位