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[单选题]

男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()

A.少尿

B.血钠>20mmol/L

C.高钾血症

D.血清肌酐突然增加

E.血尿素氨突然增加

答案

D、血清肌酐突然增加

更多“男,54岁,术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标()”相关的问题

第1题

患者男,50岁,胃癌,在全麻下行“胃癌根治术”,术后返回ICU,监测血压为86/60mmHg,CVP2cmHO,HR100次/min以上情况提示()。

A.贫血

B.呼吸衰竭

C.右心功能不良

D.左心功能不良

E.血容量不足

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第2题

病人需要全麻下行扁桃体切除术,术前如何进行饮食宣教()

A.术前2小时禁食,术前2小时禁水

B.术前4小时禁食,术前2小时禁水

C.术前8小时禁食,术前4小时禁水

D.正常饮食

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第3题

李先生,59岁,诊断为左肺癌,吸烟史35年每天吸烟40支以上。拟全麻下行左肺下叶切除术,其术前下列哪项护理措施是正确的是()

A.腹式呼吸训练

B.指导患者呼吸训练

C.进食高热量高脂肪饮食

D.术侧肩膀运动练习

E.戒烟

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第4题

张某,男,50岁。在全麻下行胃大部切除术。术后回病房麻醉未清醒,病人血压、脉搏正常,吸气困难,呼吸时喉头有鼾声。应考虑()

A.舌后坠

B.呼吸道分泌物过多

C.喉痉挛

D.呼吸节律紊乱

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第5题

患者男,36岁,因醉酒闹事被人砍伤多处,于午夜1点急症入院行清创缝合术,术前曾大量进食,患者大量失血,昏迷,生命垂危,需紧急在全麻下行清创和探查术。提示:气管插管后经综合治疗和IPPV+PEEP处理,SpO保持在98%99%,手术顺利,术中生命体征尚平稳,术毕患者意识清醒,自主呼吸恢复,通气功能良好,拔除气管导管,送返病房;术后12小时,患者逐渐出现气急、呼吸困难,SpO进行性下降,面罩吸氧SpO仅为85%,听诊两肺遍布湿啰音和哮鸣音。提问:下列说法哪些是错误的()

A.应立即进行床边胸部X线摄片

B.立即送ICU,按ARDS救治

C.患者一定发生术后左心衰竭

D.患者很可能是麻醉性镇痛药的延迟性呼吸抑制

E.应该立即使用纳洛酮

F.患者很可是发生了Mendelson综合征

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第6题

患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。提示:患者出现上述症状后经常规处理后无明显效果。提问:进一步应如何处理()

A.肾上腺素1mg静注

B.控制呼吸

C.胸外心脏按压

D.加快输液

E.静脉注射纳洛酮拮抗

F.立即气管插管

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第7题

患者,女性,28岁,于今日在全麻下行腹腔镜卵巢囊肿切除术,术前护士为其导尿。导尿时,见尿液留出后,尿管再插入
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第8题

患者,男,53岁以确诊“确诊食管癌4月余,放化疗后2月余”为主诉入院,在全麻下行“机器人辅助胸、腹腔镜联合食管癌根治术+胸腹二野淋巴结清扫+胃代食道左颈吻合+空肠造瘘术”,术后予空肠造瘘管入肠内营养。该食管患者术后,出现空肠造瘘管堵管的原因,不可能是()

A.营养液颗粒大,速度慢

B.营养液浓度高

C.药物未充分磨碎浸泡

D.间隔4小时充分冲管

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第9题

患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。A、A亚型不合B、Lewis血型不合C、MNS血型不合D、Kidd血型不合E、

患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()。A、A亚型不合

B、Lewis血型不合

C、MNS血型不合

D、Kidd血型不合

E、Duffy血型不合

患者最好输注的血液是()。A、O型悬浮红细胞

B、O型去白红细胞

C、O型辐照红细胞

D、O型洗涤红细胞或A2红细胞

E、O型冰冻红细胞

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第10题

患者,男,53岁以确诊“确诊食管癌4月余,放化疗后2月余”为主诉入院,在全麻下行“机器人辅助胸、腹腔镜联合食管癌根治术+胸腹二野淋巴结清扫+胃代食道左颈吻合+空肠造瘘术”,术后予空肠造瘘管入肠内营养。防止患者术后引流管道脱出的措施,有哪些()

A.妥善固定,记录刻度,防牵拉,移位

B.躁动患者适当镇静

C.意识清醒的配合的,做好宣教,告知管道作用及重要性

D.班班交接并查看引流管

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第11题

患者,男,56岁,1个月前因跌倒后出现胸背部疼痛,近10天患者自感四肢无力,活动受限,疼痛加重入院,经检查确诊为胸椎间盘突出症,完善术前检查后在全麻下行胸腔镜下胸椎间盘切除术,术后留置胸腔闭式引流管和导尿管。关于胸腔镜下胸椎间盘突出术说法正确的是()

A.适用于中央型胸椎间盘突出或椎间盘突出伴钙化者

B.适用于年轻及症状较轻的患者

C.该术式大,恢复较慢

D.该术式尤其适用于高龄或一般情况差者

E.该术式手术难度大,病变切除不彻底

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