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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男性,17岁,头昏乏力一年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV 120f1,MCH 41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）

A.骨髓增生明显活跃,红系占40%

B.过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性

C.粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒,中性粒细胞分叶过多

D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加

E.巨核细胞数正常,可见核分叶过多现象

答案

B、过碘酸-雪夫反应幼红细胞阳性

发布时间：2024-03-23

更多“男性,17岁,头昏乏力一年。检验:红细胞2.2×1012/L,血红蛋白80g/L,MCV 120f1,MCH 41pg。诊断为巨幼细胞贫血,行骨髓检查,下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）”相关的问题

第1题

病历摘要: 患者，男性，8岁，头昏乏力2年多。门诊血象特点：血红蛋白7g/L，红细胞2.0×10/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞计数和血小板计数减少。初诊为再生障碍性贫血。正常成人红细胞中血红蛋白应包括（）

A.HbBart

B.HbF

C.HbH

D.HbA2

E.HbA

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第2题

病历摘要: 患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白6.7g/L，红细胞2.6×10/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×10/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。T－ALL均呈阳性的白细胞免疫标志为（）

A.D33

B.TdT

C.D19

D.HLA-DR

E.D7

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第3题

男性,50岁,5年前因胃癌行全胃切除术,近1年来常感头昏、乏力,活动后心慌。血象:红细胞2×1012/L,血红蛋白60g/L,白细胞3×109/L,血小板60×109/L,网织红细胞0001。MCV129fl,MCH36pg,MCHC34%。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血

B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.巨幼细胞贫血

E.骨髓病性贫血

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第4题

病历摘要: 患者，男性，8岁，头昏乏力2年多。门诊血象特点：血红蛋白7g/L，红细胞2.0×10/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞计数和血小板计数减少。初诊为再生障碍性贫血。红细胞生成减少所致的贫血有（）

A.失血性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.铁粒幼细胞贫血

E.骨髓性贫血

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第5题

男性，20岁，头昏、乏力8个月，查贫血貌，脾肋下3cm，血红蛋白80g/L红细胞总数3.2×10 12/L，红细胞渗透

脆性试验减低，家中其母有贫血，根据上述情况，以下哪项检查最为重要

A．高铁血红蛋白还原试验

B．抗人球蛋白试验

C．网织红细胞计数

D．酸溶血试验

E．血红蛋白电泳

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第6题

病历摘要: 患者，男性，50岁，头昏乏力1年多。血象特点：血红蛋白6.7g/L，红细胞2.6×10/L，红细胞体积基本正常；网织红细胞数减少；白细胞34×10/L，外周血片可见大量幼稚粒细胞。白血病待定。下列哪项符合慢性淋巴细胞白血病（CLL）（）

A.骨髓涂片中淋巴细胞＞10%

B.以上都不是

C.可并发自身免疫性贫血

D.老年人发病率高

E.淋巴结、肝、脾肿大

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第7题

男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×10/L。为明确诊断，下列哪项检查是不必要的（）

A.骨髓活检术

B.血红蛋白电泳

C.骨髓穿刺术

D.Ham试验

E.网织红细胞计数

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第8题

病历摘要:男，43岁，育3子，因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10/L,Hb 60g/L,白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10g/L。诊断为缺铁性贫血。下列哪些符合真性红细胞增多症的血象特征（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分值增加

B.血沉增加

C.白细胞增多

D.红细胞形态基本正常

E.血小板增多

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第9题

男性，15岁。头昏、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断（）

A.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

B.骨髓细胞培养集落生长能力降低

C.网织红细胞计数降低

D.正常细胞正常色素性贫血

E.周围血全血细胞减少

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第10题

病历摘要:男，43岁，育3子，因头昏乏力、面色苍白一年来就诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×10/L,Hb 60g/L,白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10g/L。诊断为缺铁性贫血。下列哪些符合巨幼细胞性贫血表现（）

A.有细胞过度凋亡现象

B.有重度溶血性黄疸

C.我国以叶酸缺乏多见

D.幼红细胞染色质疏松断裂

E.起病隐伏，慢性进行性贫血

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第11题

男性，18岁，近1个月来头昏乏力明显，周身酸痛，四肢皮肤散在淤斑，血红蛋白由110g/L降至60g/L，白细胞1.0×10/L，中性粒细胞占25%，淋巴细胞占75%，血小板15×10/L。如果骨髓像示增生极度低下，粒系红系增生低下，巨核细胞未见，网织红细胞0.1%，Hum试验阴性，最好的治疗是（）

A.雄激素

B.脾切除

C.免疫抑制剂+环孢素A

D.输血维持

E.如有合适供者，尽早行异基因骨髓移植

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