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题目内容（请给出正确答案）

[多选题]

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）

A.呼吸情况

B.血压情况

C.约束时间三

D.末梢血液循环

E.伤口渗血情况

答案

末梢血液循环

发布时间：2023-01-17

更多“病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，人院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。病人使用约束带时，护士应重点观察（）”相关的问题

第1题

病人王某，女，68岁，以呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状，病人应采用的体位是（）

A.去枕仰卧位，头偏向一侧

B.抬高床头15°-20°

C.抬高床头20°，抬高下肢30°

D.抬高床头70°-80°，膝下支架抬起15°-20°

E.抬高床头60°-70°，右侧卧位

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第2题

病人，男性，68岁，被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈青紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是（）

A.为病人挂号

B.不作处理，等待医生到来

C.鼻导管吸氧

D.电击除颤

E.人工呼吸

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第3题

患者，女性，24岁。因低热、咳嗽、路血周，门诊以“支气管扩张”收住院。今属在病房突然剧烈咳嗽，咯血1

10m，随却出或烦躁不安、极度呼吸困难嘴唇发组，大许有漓、双手乱抓、双眼上翻。最可能发生的情况是（）

A．肺栓塞

B．自发性气胸

C．休克

D．窒息

E．呼吸衰竭

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第4题

病人，女，35岁。因车祸致外伤，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇发绀，呼吸困难。对该病人首先考虑应处理的问题是（）

A．窒息

B．感染

C．脑疝

D．休克

E．电解质紊乱

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第5题

病人，男性，68岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对病人进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是（）。

A.口唇发绀

B.呼吸急促

C.表情痛苦

D.肝颈回流征阳性

E.双肺底可闻及散在湿罗音

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第6题

女，30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴后发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）

A.鼻导管吸氧管

B.面罩吸氧

C.放置口咽管

D.环甲膜穿刺

E.气管内插管

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第7题

.吴某，女，35岁。因活动后呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为风湿性心脏病。风湿性心脏病最常受累的瓣膜是（）

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.肺动脉瓣

D.主动脉瓣

E.静脉瓣

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第8题

吴某，女，35岁。因活动后呼吸困难，近半年进行性加重，并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，经医生诊断为风湿性心脏病。病人声音嘶哑的原因是（）

A.并发声带炎症

B.声带受压

C.左心房扩大压迫左喉返神经

D.左心房扩大压迫右喉返神经

E.右心房扩大压迫右喉返神经

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第9题

雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多粘稠，活动后气喘加重。实

验室检查：FEV165%预计值，FEV1/FVC45%，PaCO₂55mmHg，PaO₂55mmHg。下列哪项不是评价病人氧疗有效的指标（）

A．病人呼吸困难减轻

B．病人呼吸频率减慢

C．病人心率加快

D．病人发绀减轻

E．病人活动耐力增加

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第10题

王某，男，28岁。头痛，流涕，咽痛已一周，昨天起出现四肢麻木无力、且自远端向近端扩展，伴饮水呛咳及呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是（）

A.亲切关怀、安慰病人，稳定情绪

B.维持呼吸功能，保持呼吸道畅通

C.鼻饲流质，补充营养

D.保护肢体，防止冻伤或烫伤

E.按摩四肢，增加血循环

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第11题

病人，男性，29岁。以脑膜炎收入院。入院后查体∶口唇发绀，呼吸呈周期性，由浅慢变为深快，再由深快变为浅慢，经过一段呼吸暂停后，重复上述过程。该病人的呼吸属于（）

A．潮式呼吸

B．间断呼吸

C．鼾声呼吸

D．蝉鸣样呼吸

E．呼吸困难

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