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[单选题]

关临床护理记录的法律意识,下述正确的是()

A.客观、及时、准确无误,完整的护理记录是举证的法律依据

B.不能丢失、涂改、隐匿、伪造或销毁

C.医疗病程和护理记录的一致性

D.未经注册护士书写,须有执业护士签名

答案

D、未经注册护士书写,须有执业护士签名

更多“关临床护理记录的法律意识,下述正确的是()”相关的问题

第1题

护患纠纷预防措施:()

A.加强法律法规的学习,尤其是《医疗纠纷预防和处理条例》的相关内容,提高法律意识

B.培养慎独精神,严格执行各项规章制度,履行岗位职责

C.规范护理技能操作,积极学习新理论、新知识、新技术,提高业务能力

D.规范护理文书书写,及时、准确、完整、清晰记录各项护理文书

E.对存在的问题应勇于承认,不能个人“私了”

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第2题

有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是()。A.页面须保持整洁,字迹端正清楚;不写错别字;

有关护理交班记录书写的基本要求下述中不正确的是()。

A.页面须保持整洁,字迹端正清楚;不写错别字;不滥用简化字

B.书写两名老人交班内容,其中间要空三行

C.当一名老人的交班内容未写完需要翻页时,应在第二页姓名栏内注明“接前页”,接着将交班内容写完

D.记录必须及时准确,内容具体、真实、客观,不得随意涂改

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第3题

下述气管插管的护理中不正确的是()

A.妥善固定插管避免脱管,每班记录置管⻓度

B.吸入气体用注射用水加温湿化,吸痰前后注意导管位置是否正确

C.听诊肺部呼吸音是否对称

D.吸痰时间>15s,记录吸痰时间、痰量、形状和颜色,必要时做痰培养

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第4题

有关护理交班记录书写的基本要求下述中错误的是()。A.对新入院老人书写床号、姓名、诊断后用红笔在

有关护理交班记录书写的基本要求下述中错误的是()。

A.对新入院老人书写床号、姓名、诊断后用红笔在诊断的下一行居中部位标识“新”

B.新入院老人交班连续记录3天,入院第一天须用蓝笔注明“新”的标识

C.白天用蓝水笔、夜间用红水笔,签名要写全名

D.每日第一页楣栏部分内容要填写完整,填写的数字不得涂改,填写项目无变化须划“0”、禁划“/”

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第5题

下述有关护理交班内容书写顺序中不正确的是()。A.新入院的老人:写明入院的时间及行动状况,精神状

下述有关护理交班内容书写顺序中不正确的是()。

A.新入院的老人:写明入院的时间及行动状况,精神状况、体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点

B.转入的老人:写明转入的时间及行动状况,精神状况、体征,护理等级,家属告知的特殊情况,饮食习惯,睡眠状况以及护理重点

C.危重老人:写明生命体征,主要病情变化,精神状况、饮食情况,给以的主要治疗及皮肤情况,出入量记录,睡眠状况以及护理重点

D.重点护理老人:写明生命体征,主要病情变化,精神状况、饮食情况,给以的主要治疗及皮肤情况,出入量记录,睡眠状况以及护理重点

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第6题

在诉讼之前临床护理记录进行事实补充是合法的。()
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第7题

护理记录是护士对住院患者在整个住院期间的病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录。临床护士使用表格式护理记录单为临床科室内所有患者提供护理记录。重症监护病房的护士使用()进行记录

A.护理记录单

B.危重症单

C.危重症监护单

D.重症护理单

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第8题

关于护理文书书写及管理说法错误的是()
A、《临床护理文书规范》(2009)可以作为专业参考书

B、护理文书质量控制权限下放责任护士

C、护理文书在解决争议过程无举证责任

D、护理文书或记录必须按照《医疗机构病历管理规定》的要求严格管理,健全相关资料的保存制度,严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历

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第9题

关于护理文书概念下列哪项说法有误()

A.是护士在临床护理活动中形成的

B.是护士根据医嘱和病情的客观记录

C.主要是观察、评估、判断患者的护理问题

D.记录执行的医嘱

E.以上均错误

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第10题

交接班制度,以下说法正确的是()

A.交接班制度是护理工作连续性的重要保证

B.接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医瞩执行和物品。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚

C.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全临床科室医护联合交班

D.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班

E.交班前,组长和当班责任班护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作

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第11题

临床护理文书书写的标准:临床护理文书是指护士在临床护理活动过程中形成的全部()等资料的总和,是护士观察、评估、判断患者问题,以及为解决患者护理问题而执行医嘱、护嘱或实施护理行为的记录,有利于保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷

A.文字、符号、图表

B.文字、图表

C.符号、图表

D.文字、符号

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