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[单选题]

李同学,29岁。因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()

A.心动过速、发热

B.感觉心慌、发热

C.心悸、气促、浑身不适

D.气促、心动过速、发热

E.气促、感觉心慌、心率快

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更多“李同学,29岁。因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()”相关的问题

第1题

某妇女,29岁,孕38周,孕期定期接受产前检查,因下腹阵痛09:00时人院。体格检查:BP115/65mmHg,水肿
(一)。产科检查:胎方位LOA,胎心率142次/分,宫缩持续时间30~35秒,间歇时间5~6分钟,强度中等。经肛门检查:宫颈管消失,宫口扩张2cm,胎先露头,位置“S—1”。当护士告知待产妇需要人院时,待产妇问护士:我丈夫能不能陪伴我?胎儿检查结果怎样?宫缩痛还会加剧吗?什么时候能生出孩子?要求:1.指出该产妇临床诊断。2.列出主要的护理诊断/问题。3.制订相应的护理措施。

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第2题

外地来务工的孙某,因意外车祸导致大出血急诊人院。体检:血压下降,面色苍白,呼吸急促。护士要满足病人的需要,首先是()

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

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第3题

女性,25岁,患糖尿病12年,一直注射胰岛素治疗,近半个月因与男友不和,情绪不佳停用胰岛素;三天来
纳差、恶心呕吐、多尿、烦躁、未做任何处理。今晨逐渐陷入昏迷,来院急诊。血压90/60mmHg、呼吸40次/分钟、昏迷状态,皮肤干燥,双眼球凹陷,心率108次/分钟,尿糖(),尿酮体强阳性,血糖21mmol/L,血pH7.29,诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。

(1)请针对该患者的病情,提出三个护理诊断。

(2)请简述胰岛素的使用注意事项?

(3)经积极治疗患者病情得到缓解,护士应如何对患者进行饮食和运动的健康教育。

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第4题

患儿8个月,12月初因呕吐、腹泻3天,大便性状为蛋花汤样,大便每日10+次,纳差、无尿12小时。体检:体温38.1℃,精神差、嗜睡,前囟凹陷,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性差,足背有花纹,脉搏细速,160次/分,呼吸深长,肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是:()。

A.急性诺如病毒性肠炎,心肌炎,心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎,重度脱水,代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎,感染性休克,代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎,重度脱水,低钾血症

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第5题

李某,男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪1天人院。身体评估:意识清楚,左侧肢体肌力2级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳。该病人病变部位应为()

A.大脑皮质

B.内囊

C.丘脑

D.脑桥

E.小脑

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第6题

患儿,男,11个月,因呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少()

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

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第7题

因感染后,患MODS病人,液体复苏后,CVP为5cmH2O,血压80/50mmHg,血氧饱和度88%,护士严密观察的不包括

A.每小时尿量

B.血压变化

C.CVP变化

D.血氧饱和度

E.口腔粘膜变化

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第8题

患者,女性,65岁,退休老师,因头晕、头痛5天入院。李护士评估发现:体温36.8℃,脉搏94次/分,呼吸22次/分,血压170/96mmHg。患者诉头痛剧烈,心情紧张,面色通红。此时,李护士立即让患者卧床休息,安抚情绪,请值班医师优先处理,并按医嘱给心痛定10mg 口服。针对上述患者的情况,属于主观资料的是()

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

E.头痛

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第9题

关于护士依法执业()

A.护士条例是护理行为唯一的法律依据

B.侵权责任法主要维护了患方权益

C.患者因自身原因的病情恶化与护理责任无关

D.护理科研教学是一项必要的工作任务,患者不必知情应予以配合

E.护士应履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责

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第10题

高中生钱某于1990年9月2日出生。2008年6月1日在校将同学李某打伤,致其花去医药费2000元。钱某毕业
后进入一家炼钢厂工作。2009年2月,李某起诉要求钱某赔偿医药费。该民事责任应由谁承担?()

A. 钱某承担,因钱某诉讼时已满18周岁,且有经济能力

B. 钱某之父承担,因钱某在侵权行为发生时未满18周岁,没有经济能力

C. 主要由钱某之父承担,钱某适当赔偿

D. 主要由钱某承担,钱某之父适当赔偿

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第11题

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,18岁。因摔伤致左腕肿痛、畸
形、不能活动1小时而急诊入院。自述1小时前在旱冰场被人故意撞倒,左手掌先触地,当即感左腕疼痛、变形、不能活动,随后肿胀、疼痛加剧,由同学扶送来院。体查:左腕餐叉样畸形,肿胀明显,局部压痛剧烈,有异常活动及骨擦音,末梢循环好。X线片证实局部骨皮质的完整性和连续性中断。

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