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[多选题]

患者，男，60岁，缘于入院前1月余以“进行性吞咽困难2月余”为主诉就诊我院，入院后完善相关检查，结合既往病史，专科检查及影像检查、病理结果，暂无手术指征，有术前新辅助化疗指证。并完成2周期化疗，辅以保肝、利尿、止吐、保胃等治疗，过程顺利，今为求进一步住院治疗根据替代器官的不同，食管手术方式有哪些（）

A.胃代食管

B.结肠代食管

C.空肠代食管

D.以上都是

答案

ABCD

发布时间：2023-05-24
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更多“患者，男，60岁，缘于入院前1月余以“进行性吞咽困难2月余”为主诉就诊我院，入院后完善相关检查，结合既往病史，专科检查及影像检查、病理结果，暂无手术指征，有术前新辅助化疗指证。并完成2周期化疗，辅以保…”相关的问题

第1题

患者，男，45岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39.0℃～39.5℃，伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体：见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×109/L，中性为0.92。本例患者最可能的诊断是（）。

A.胆囊炎穿孔

B.胃十二肠穿孔

C.伤寒并发肠穿孔

D.急性胰腺炎

E.阿米巴痢疾并发肠穿孔

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第2题

患者男，60岁。患高血压10余年。2小时前与人争吵后出现剧烈头痛、呕吐。入院后患者出现昏迷，瞳孔先缩
小后散大，对光反射消失，应考虑为

A、脑疝形成

B、高血压危象

C、呼吸衰竭

D、脑梗死

E、蛛网膜下腔出血

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第3题

患者，男，64岁，以“右手无力伴肌萎縮月余，下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断：肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难，饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。该患者首选的药物治疗有()。

A.利鲁唑

B.免疫抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.胆碱酯酶抑制剂

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第4题

患者，男，64岁，以“右手无力伴肌萎縮月余，下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断：肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难，饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。对于该患者最严重的并发症是()。

A.呼吸机麻痹

B.肺部感染

C.深静脉血栓

D.压疮

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第5题

患者，男，60岁，因脑血管意外昏迷入院。查体：呼吸道有较多分泌物，肺部听诊呈湿啰音。护士为该患者吸痰时，错误的操作是（）

A.调节负压至40~53.3kPa

B.患者头部转向操作者

C.先插管再启动吸引器

D.吸管从深部向上提出，左右旋转吸痰

E.吸痰前采用超声雾化吸人

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第6题

患者，男，59岁。以“进行性吞咽困难伴咽下疼痛1月”主诉入院，考虑为食管癌。为进一步明确诊断，首选的检查是（)

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.B超

D.胸部CT

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第7题

患者男，56岁。主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛，持续3~5分钟，休息后可以缓解，入院后治疗5天出院，遵医嘱继续服用硝苯地平，该药物属于（）

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体抗剂

E.硝酸酯类

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第8题

患者，男，64岁，以“右手无力伴肌萎縮月余，下肢无力2月余”为主诉入院。入院诊断：肌萎缩侧索硬化症。患者吞咽困难，饮水呛咳。入院后在局麻下行胃造瘘术。胃造瘘术后护理中哪项是错误的()。

A.每天换药

B.护理时要解开管上的蓝色安全夹

C.每次换药时需将管子转动180°

D.喂食前后都应用温开水冲管

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第9题

患者女，25岁,风湿性心脏瓣膜病。不明原因发热1月余，体温波动在37.5℃~38.5℃之间，应用多种抗生素治疗无效，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此，护士最应预防和关注的是（）

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第10题

患者，男性，60岁，高血压病史4年，今以广泛前壁心肌梗死3h入院，能提示患者禁忌溶栓治疗的情况是（）

A.频发室性期前收缩二联律

B.血压185/110mmHg

C.1年前做过胆囊手术

D.左心室肥大

E.年龄偏大

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第11题

患者，男，60岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，应特别注意观察A.体温B.血压C.呼吸D.神志E.

患者，男，60岁。因颈部蜂窝织炎入院。患者颈部肿胀明显，应特别注意观察

A.体温

B.血压

C.呼吸

D.神志

E.吞咽

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