预防压疮的关键措施（）

A.改善患者营养

B.肢体被动运动

C.皮肤清洁

D.避免局部长期受压

A.严密观察

B.改善营养状态

C.高危人群管理

D.体位保护用具

E.以上都是

A.使用气垫床

B.局部受压部位涂赛肤润

C.使用减压敷料

D.协助患者翻身

A.每2小时为患者翻身1次，叩背

B.保持会阴部的清洁干燥

C.出现皮肤红肿时应做向心性按摩

D.交接班仔细检查受压部位

E.不使用质地过硬的纸巾

A.保持床单干燥

B.间歇性解除皮肤的压力

C.被动按摩皮肤

D.增加营养

A.感觉

B.活动

C.潮湿

D.移动

E.营养

A.每个小时巡视患者，观察患者病情变化，据患者病情，测量生命体征，注意

B.特殊治疗、特殊检查或用药后的反应和疗效，认真做好床边交接班及各项记录

C.正确实施各项基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全防护措施

D.管路护理等，实施安全防护措施

E.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

F.做好健康教育，如：药物、饮食、功能康复锻炼指导等G.保持患者的舒适和功能体位，提供人文关怀H.预防并发症发生

A.预防压疮

B.促进痰液排出

C.预防坠积性肺炎

D.增加患者舒适感

A.合理选择医疗器械

B.佩戴合适，松紧适宜

C.加强固定，防止脱落

D.定期评估皮肤

E.使用预防性敷料

A.股骨头坏死

B.压疮

C.坠积性肺炎

D.下肢静脉血栓形成

E.泌尿系感染

A.护士应做到无情“勤擦洗、勤翻身、勤按摩、勤整理、勤更换”

B.针对不同程度的压疮风险，制定相应的预防指引

C.清洁皮肤时为了清洁效果好应用有刺激性的洗液

D.适当使用压力减缓用具