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[主观题]

患者男性,35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出,后变为无色清亮液

体,双眼眶周围广泛淤血并伴有广泛球结膜出血。既往体健。查体:意识清、语利、精神差,一般生命体征平稳,自主睁眼,对答切题,活动从嘱,格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分15分,双瞳孔等大正圆,光反射正常,颈软无抵抗,四肢肌力5级,双侧巴宾斯基征未引出。最贴切的诊断是A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅前窝骨折伴脑脊液鼻漏

D、颅中窝骨折伴脑脊液耳漏

E、颅后窝骨折伴脑脊液耳漏

为进一步明确诊断,最有效的诊断措施是A、颅脑X线片

B、颅底薄扫+三维重建

C、颅脑MRI

D、腰椎穿刺

E、脑池造影

下列诊疗措施不恰当的是A、患者为开放性颅脑损伤,早期可酌情应用抗生素预防颅内感染

B、漏口绝大多数在伤后1~2周内自行愈合,无需特殊处理

C、针对患者双鼻的无色清亮液体,可使用无菌海绵堵塞,以减少液体流出

D、若脑脊液漏口超过1个月仍未愈合,可考虑手术修补脑膜封闭漏口

E、可根据颅内情况,早期应用止血、脱水降低颅内压药物

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更多“患者男性,35岁。因“车祸致头外伤后2小时”来诊。伤后患者双鼻有血性不凝液体流出,后变为无色清亮液”相关的问题

第1题

患者男性,35岁,车祸外伤后输入大量库存血后,出现心律缓慢、手足抽搐,血压下降、伤口渗血,出现以上症状的有关因素是()

A.高血钾

B.低血钾

C.低血钙

D.高血钙

E.低血钠

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第2题

男性,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。4.术后第2天,患者应采取的体位是()

A.头高足低位

B.半卧位

C.头低足高位

D.中凹卧位

E.俯卧位

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第3题

患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是()

A.向疼痛处填塞棉花

B.给予心理护理,让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏开窗

E.不做处理,继续观察

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第4题

患者,男性,32岁,因“车祸腿部外伤、大量失血”入急诊。快速查体:血压60/40mmHg,心率120次/分,呼吸25次/分,神清,表情淡漠,面色苍白,四肢皮肤发花,湿冷。拟诊为低血容量性休克。该患者休克指数为()。

A.3

B.2

C.0.5

D.0.3

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第5题

患者男性,35岁,车祸致脑震荡。对其处置不正确的是()。

A.卧床休息

B.头痛可用吗啡类药物

C.消除病人的畏惧心理

D.失眠时可用安定等药物

E.多数情况下无须特殊治疗

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第6题

患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A.OPD

B.支气管哮喘

C.肺血栓栓塞症

D.急性心肌梗死

E.肺炎

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第7题

(134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏7

(134~136题共用题干) 患者,男性,35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清,查生命体征为体温8度,脉搏70/分,呼吸16/分,血压170/90mmHg。医嘱给予降温,静脉滴注甘露醇。 134.134、以下降温方式是最合适的是

A.颈部两侧放冰袋

B.酒精拭浴

C.腹股沟放冰袋

D.腋窝放冰袋

E.头部戴冰帽

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第8题

张某,男性,35岁,因交通意外致右下肢开放性骨折。病人大量出血、休克,被送至急诊断抢救。急诊护士在处理该病人时不妥的是()。

A.访问外伤原因

B.迅速与相关部门联系

C.安排观察病床,等待医师

D.记录病人到达的时间

E.请陪送者留下

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第9题

病人,男性,35岁。因“头部外伤”急诊人院。浅昏迷。CT提示颅内血肿,脑挫裂伤。在全麻下行颅内血肿清除术。病人术后返回病房,正确的体位是()

A.侧卧位

B.去枕仰卧位,头偏向一侧

C.头高足低位

D.头低足高位

E.中凹卧位

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第10题

患者,男性,SS岁,因车祸致头、胸、腹、肢体外伤钟后救护人员到达现场,患者当时浅香述,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压测不到,左上胸有一气体漏出的伤口,右大腿有骨外露伴出血。以下判断正确的是()

A.多发伤

B.复合伤

C.开放性气胸

D.失血性休克

E.胸腹联合伤

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