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[单选题]

患儿男，4岁，水肿，尿少一个月。查体：全身水肿明显，血压100/65mmHg，尿蛋白（++++），每高倍镜视野红细胞1～2个，目前患儿最主要的护理问题是（）

A.营养失调：低于机体需要量

B.潜在并发症：药物副作用

C.有感染的危险

D.体液过多

E.焦虑

答案

D、体液过多

发布时间：2023-09-10

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第1题

患儿，男，4岁。水肿，尿少一个月。查体：全身水肿明显，血压90／50mmHg，尿蛋白（＋＋＋＋)，每高倍镜视野红细

患儿，男，4岁。水肿，尿少一个月。查体：全身水肿明显，血压90／50mmHg，尿蛋白(＋＋＋＋)，每高倍镜视野红细胞1～2个。目前患儿最主要的护理问题是

A．营养失调：低于机体需要量

B．潜在并发症：药物副作用

C．有感染的危险

D．体液过多

E．焦虑

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第2题

患儿男，8 岁。因少尿、水肿 6 天，烦躁，气促 1 天入院，查体，体温 36.8℃，血压114/80mmHg，端坐呼吸，心率 110 次／分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下 2cm，白细胞正常，尿比重 1.022，尿蛋白++，红细胞 20～25 个／HP，白细胞 0～2 个/HP。最可能的诊断为（）

A.急性肾炎合并严重循环充血

B.肾炎合并肺炎

C.急性肾炎合并肺炎

D.慢性肾炎急性发作

E.病毒性肾炎合并肺炎

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第3题

患儿男，2岁6个月，因少尿、水肿15天，发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿，眼睑及面部为著，近5天患儿出现发热、咳嗽，喉中痰响。查体：T38.4℃，R35次／分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物，心率106次／分，心音有力、律齐，双肺呼吸粗，少许中细湿啰音，腹软，移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白（+++），RBC2个/HP，肾功能基本正常。治疗原发病的首选药物是（）

A.静脉输白蛋白

B.糖皮质激素

C.免疫抑制剂

D.ACEI

E.利尿

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第4题

患儿男，8岁，因水肿、少尿、肉眼血尿6天，烦躁、气促1天入院。查体：T 36.8℃，BP 140/80mmHg，端坐呼吸，心率140次/分，双肺底有少量小水泡音，腹胀，肝肋下2cm。血常规：正常；尿常规：尿蛋白（++），红细胞20~25/H 入院时护士应给予患儿的饮食是（）

A.低蛋白，不限盐和热量

B.低蛋白，低盐，低热量

C.低蛋白，低盐，不限液体

D.低盐，高热量，限制液体

E.高蛋白，低盐，高热量

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第5题

患儿男，9岁，双眼睑水肿3天，少尿、血尿2天，今日头晕，惊厥1次，尿常规蛋白（），RBC20-30/HP，患儿可能发生（）

A.肾病综合征

B.急性肾炎

C.尿路结石

D.溶血尿毒综合征

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第6题

患儿男，3岁9个月，少尿，水肿2周，查体:T37.2℃，R35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音（+），双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+++，RBC0～2个/HP，肾功能正常。提示:给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为++。此时治疗最好首先采用（）

A.重新开始足量泼尼松治疗

B.加用免疫抑制剂

C.加用抗生素控制感染

D.用甲基泼尼松龙静脉冲击

E.输人血浆或低分子右旋糖酐

F.利尿治疗

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第7题

患儿男，10岁。发现眼睑水肿3天，尿如深茶色1天。查体：血压130/90mmHg，HR 110次/分，肝肋下1cm，有压痛，双下肢轻度水肿。患儿病前3周曾患“上感”。目前适宜的治疗措施是（）

A.青霉素

B.硝普钠

C.呋塞米