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[单选题]

消化性溃疡需作紧急手术的指征是()

A.疑有癌变

B.伴局限性腹膜炎

C.伴弥漫性腹膜炎

D.合并幽门痉挛

E.穿透性溃疡

答案

C、伴弥漫性腹膜炎

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第1题

消化性溃疡要作紧急手术的指征是()

A.疑有癌变

B.伴有局限性腹膜炎

C.伴有弥漫性腹膜炎

D.合并幽门梗阻

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第2题

下列哪种不是华法林的禁忌征:

A.消化性溃疡活动期

B. 活动性出血

C. 严重高血压

D. 对肝素过敏患者

E. 有近期手术史者

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第3题

关于儿童幽门螺旋杆菌感染正确的是()

A.家中成人Hp感染,未有危险因素时,不主张14岁以下儿童行幽门螺旋杆菌呼气试验

B.消化性溃疡是Hp的检测指征

C.慢性胃炎是Hp的检测指征

D.一级亲属中有胃癌的患儿是Hp的检测指征

E.不明原因的难治性缺铁性贫血是Hp的检测指征

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第4题

关于术前讨论制度错误的是()

A.指以降低手术风险、保障手术安全为目的

B.在患者手术实施前,医师必须对拟实施手术的手术指征、手术方式、预期效果、手术风险和处置预案等进行讨论的制度

C.除以紧急抢救生命为目的的急诊手术外,仅危重住院患者手术需实施术前讨论,术者必须参加

D.术前讨论的范围包括手术组讨论、医师团队讨论、病区内讨论和全科讨论

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第5题

紧急会诊指征()

A.急危重症患者需其他学科进行协助抢救者

B.手术中突发紧急情况,可能危及患者身体重要功能(如视功能、心功能等)或生命时

C.住院期间不明原因的病情恶化或出现严重并发症

D.病情复杂、涉及多学科或疗效极差的疑难及危重病例

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第6题

患者女,40岁。洗衣服时突发言语不利、右侧肢体力弱1 h就诊。既往否认消化性溃疡及手术外伤史。该患者首先考虑的诊断是(提示查体:血压160/95 mmHg,神志清楚,运动性失语,二尖瓣可闻及双期杂音,心律不齐,右上肢肌力0级,右下肢肌力2级,右侧偏身感觉减退,右侧Babinski征阳性。)()

A.静脉窦血栓形成

B.蛛网膜下隙出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑栓塞

E.脑出血

F.脑血栓形成

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第7题

应激性溃疡预防使用PPI的指征中,不正确的是()

A.机械通气超过48h

B.严重颅脑、颈脊髓外伤

C.任何手术均需用预防用PPI

D.严重烧伤(烧伤面积>30%)

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第8题

患者女,40岁。洗衣服时突发言语不利、右侧肢体力弱1 h就诊。既往否认消化性溃疡及手术外伤史。需注意的CT早期征象(提示血糖5.2 mmol/L,血小板及凝血功能正常,肝、肾功能正常,颅脑CT未发现高密度灶。)()

A.脑室受压

B.中线结构移位

C.脑沟消失

D.皮质边缘(尤其是岛叶)分界不清楚

E.豆状核区灰、白质分界不清楚

F.大脑中动脉高密度征

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第9题

男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛
(),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)最可能的诊断是A、急性胆囊炎

B、急性胰腺炎

C、消化性溃疡

D、急性胃炎

E、急性肠梗阻

为明确诊断,最重要的检查是A、血尿淀粉酶

B、血清电解质

C、胃镜

D、立位腹部X线平片

E、腹部B超

目前最重要的治疗是A、手术治疗

B、应用质子泵抑制剂

C、应用广谱抗生素

D、对症治疗

E、禁食治疗

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第10题

溶栓绝对禁忌征是()

A.3个月内缺血性卒中

B.患者年龄≥75岁

C.4周内有内脏出血

D.活动性消化性溃疡

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第11题

消化性溃疡大出血急救的中心环节是()

A.补液输血

B.禁食输液

C.止血抗休克

D.手术治疗

E.以上均不是

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