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[单选题]

男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO26kPa(45mmHg),PaO29.4kPa(70mmHg)。其血氧下降最可能的原因是由于()

A.通气/血流比率失调

B.弥散障碍

C.通气量不足

D.静动脉血分流

E.以上都不是

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更多“男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO26kPa(45mmHg),PaO29.4kPa(70mmHg)。其血氧下降…”相关的问题

第1题

男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病已10年。3天前因感冒,咳喘症状加重前来就诊。动脉血气分析(不吸氧):pH7.38,PaCO26kPa(45mmHg),PaO24kPa(70mmHg)。其低氧血症最可能的原因是由于()

A.通气/血流比率失调

B.弥散障碍

C.通气量不足

D.静动脉血分流

E.以上都不足

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第2题

男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。体检重点应是()

A.肺下界位置及肺下界移动度

B.肺部啰音

C.病理性支气管呼吸音

D.胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E.颈静脉充盈

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第3题

男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带,下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断()

A.心脏移位

B.左心缘透亮度增高、左膈压低

C.肺大泡

D.两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少

E.肋间隙增宽

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第4题

男性患者,58岁,吸烟史,反复咳嗽咳痰10年,近3年胸闷气促,活动后明显,休息可稍有缓解,夜间可平卧,该病人最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺病

C.支气管扩张

D.慢性肺源性心脏病

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第5题

女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WB.C.9.3×10/L,N0.78。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.急性左心衰

C.慢性阻塞性肺病

D.支气管扩张

E.肺结核

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第6题

男性,58岁,慢性咳嗽、咳痰10年。近1年活动后气短。吸烟20余年。体检:双肺可闻及哮鸣音,双肺底有少量湿啰音,该病人最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺血管栓塞

C.慢性阻塞性肺病

D.支气管哮喘

E.慢性肺脓肿

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第7题

患者,女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气 喘10年,加重伴下肢水肿一周人院,高血压病史10余 年,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下 肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征 阳性,双下肢水肿,WBC 9. 3 x109/L,N 0. 78。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.急性左心衰

C.慢性阻塞性肺病

D.支气管扩张

E.肺结核

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第8题

患者,男,63岁,确诊为慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()。

A.尽早使肺复张,维护已经受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B.尽早使肺复张,缩短住院时间

C.尽早使肺复张’防止形成慢性气胸

D.尽早使肺复张,防止循环系统受扰和引发并发症

E.尽早使肺复张,防止胸腔继发感染

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第9题

患者68岁,骨科退休医生,有慢性阻塞性肺病,开始运动训练,最有益于()

A.EV1增加

B.肺活量增加

C.静息时心率下降

D.最大通气增加

E.运动耐受性增加

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第10题

患者68岁,骨科的退休医生,有慢性阻塞性肺病,开始运动训练,最有益于()

A.FEV1增加

B.肺活量增加

C.静息时心率下降

D.最大通气增加

E.运动耐受性增加

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第11题

男性,68岁,确诊慢性阻塞性肺疾病,平时不规则服用茶碱缓释片和盐酸氨溴索片。近1周气喘加重,加用沙丁胺醇气雾剂及口服头孢克洛后出现手抖。以下哪种可能性最大?()

A、头孢克洛副作用

B、茶碱缓释片的副作用

C、氨溴索片的副作用

D、沙丁胺醇气雾剂的副作用

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