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[主观题]

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳

出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。

该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.恐惧

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第1题

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。该患儿最主要的护理诊断是()

A.体温过高

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.自理能力缺乏

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第2题

患儿,男,6岁。发热、咳嗽、咳痰6天。查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿罗音。痰液粘稠,不易咳出。诊断为金黄色葡萄球菌肺炎。以下哪项护理措施不适于该患儿()

A.物理降温

B.对患儿家长进行健康指导

C.室内湿度保持在60%左右

D.保持呼吸道通畅,勤变换体位,定时雾化吸入

E.给予镇咳药

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第3题

患儿,男,6岁。发热咳嗽咳痰6d。查体:体温39.6℃,呼吸24/min,肺部听诊有少量湿啰音。痰液黏稠,不易咳出。诊断为 金黄色葡萄球菌肺炎。:该患儿现存的最主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.咳嗽

C.知识缺乏

D.气体交换受损

E.恐惧

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第4题

患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热天前有麻疹接触史。入院体验发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常,为明确诊断最好的办法是()

A.查血中麻疹和风疹IgM抗体

B.分离病毒

C.查血中麻疹和风疹IgG体

D.白细胞计数

E.药敏试验

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第5题

患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。精神较差,食欲下降。查体温:T38.2°C,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液粘稠,不易咳出。临床诊断为肺炎。请分析:(1)主要的护理诊断有哪些?(2)首优的护理诊断是什么?(3)针对首优的护理诊断需采取的护理措施有哪些?

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第6题

患者,男,65岁,体重52kg,诊断左肺癌伴肺部感染,予以头孢他啶抗感染治疗6天仍有发热,咳嗽、咳痰未缓解,检查提示:军团菌感染,查肾功能示:Cr92mol/L。以下用药调整正确的是()

A.继续使用头孢他定

B.停用头孢他啶,改用亚胺培南西司他丁1000mgq6h

C.停用头孢他啶,改用亚胺培南西司他丁500mgq6h

D.停用头孢他啶,改用阿奇霉素250mgqd

E.停用头孢他啶,改用阿奇霉素500mgqd

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第7题

患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T38.2℃,R24次/分,肺部听诊有少量湿哕音。痰液黏稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要()

A.指导吸痰的方法

B.介绍本病的原因

C.指导有效的咳嗽技巧

D.解释超声雾化吸人的作用

E.解释恶心类祛痰剂的作用

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第8题

患儿,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.5℃,呼吸24/分,肺部听诊有少量湿啰音
。以下哪项护理措施最恰当

A.立即物理降温

B.给予镇咳药

C.面罩吸氧

D.对患儿及家长进行健康指导

E.超声雾化吸入,保持呼吸道通畅

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第9题

患儿,男,6岁8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院。患儿5天前受凉后出现咳嗽,初为轻咳。入院时咳嗽为阵咳,咳嗽表现为刺激性干咳和频繁、剧烈咳嗽,因咳嗽难以忍受,夜晚无法入睡。医师考虑给予止咳治疗,不宜选择()
患儿,男,6岁8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院。患儿5天前受凉后出现咳嗽,初为轻咳。入院时咳嗽为阵咳,咳嗽表现为刺激性干咳和频繁、剧烈咳嗽,因咳嗽难以忍受,夜晚无法入睡。医师考虑给予止咳治疗,不宜选择()

A.右美沙芬

B.可待因

C.福尔可定

D.沙丁胺醇雾化

E.甘草硫浸膏

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第10题

男,20岁。因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:T 39.3℃,P 100次/分,R 24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC 12.3×109/L,N0.95。该患者最可能的诊断是()

A.干酪性肺炎

B.肺炎球菌肺炎

C.肺炎杆菌肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎

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第11题

患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分,心率72次
/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是

A.立即降温

B.少食多餐

C.雾化吸人

D.氧化吸入

E.吸痰

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