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[单选题]

患者男性,慢性阻塞性肺气肿10余年,近期因着凉,出现发热,咳黄脓痰,呼吸困难,夜间不能平卧而入院,诊断为慢性肺源性心脏病急性发作,此病人护理措施,正确的是()。

A.高流量、高浓度持续给氧

B.鼓励咳嗽,及时清除痰液

C.急性期鼓励患者耐寒锻炼

D.选用高热量、高蛋白、高盐饮食

E.尽可能夜间使用利尿剂

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第1题

患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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第2题

男性,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,近3天来喘息发作不止,伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体:端坐呼吸,口唇发绀,两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是()。

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型支气管炎

C.重症哮喘

D.慢性支气管炎合并肺内感染

E.自发性气胸

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第3题

患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近3日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析:PaO245mmHg,PaCO270mmHg。本病最早出现的临床表现是()

A.咳痰

B.咳嗽

C.发绀

D.呼吸困难

E.心律不齐

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第4题

71岁男性患者,反复咳嗽、咳痰、气促40余年,胸闷、心悸9年,诊断为慢性肺源性心脏病。其心电图表现下列不符合病情的是()。

A.重度逆钟向转位

B.可见右束支传导阻滞

C.肺型P波

D.RV1+SV5≥1.05mV

E.肢体导联低电压

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第5题

患者,男性,40岁,肝硬化10余年,今晨呕吐大量咖啡样物。下列抢救措施中错误的是()。

A.立即开放静脉、配血

B.输入大量库存血

C.监测生命体征

D.记录24小时出入量

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第6题

男性,46岁、咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难下肢浮肿,心电图显示右室肥大,应考虑为()

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性支气管炎

E.阻塞性肺气肿

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第7题

患者男性,62岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹。B超:大量腹水。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液过多

B.营养失调,低于机体需要量

C.气体交换功能受损

D.焦虑

E.呼吸困难

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第8题

病人男性,62岁,有吸烟史30余年,近期出现刺激性咳嗽,痰中带血,怀疑肺癌,需查找痰中癌细胞,固定痰标本的溶液是()

A.0.2%漂白粉

B.0.2%苯扎溴安

C.95%乙醇

D.3%来苏儿

E.5%石碳酸

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第9题

患者,男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/min。患者上消化道出血最可能的原因是()

A.消化性溃疡出血

B.食管胃底静脉曲张出血

C.急性糜烂出血性胃炎

D.应激性溃疡

E.胃癌出血

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第10题

患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后
,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/min,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是()

A.急性支气管炎

B.急性左心衰竭

C.全心衰竭

D.急性心肌梗死

E.劳累性心绞痛

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第11题

下列哪一项不是慢性阻塞性肺气肿患者的体征()。

A.视诊:桶状胸

B.触诊:语颤减弱

C.叩诊:过清音

D.听诊:呼吸音增强

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