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第1题
男孩,2岁。因呕吐、频繁水样便3天,伴发热于10月底入院。12小时无尿。查体:T38°C。颜面苍白,皮肤弹性差,眼窝凹陷,肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,四肢未端厥冷。实验室检查:血钠138mmol/L。最可能合并的电解质紊乱是()
A.低镁血症
B.低钾血症
C.低磷血症
D.低氯血症
E.低钙血症
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第2题
男孩,2岁,因呕吐、频繁水样便,3天伴发热于10月底入院,12小时无尿,查体:T38℃,颜面苍白,皮肤弹性极差,眼窝凹陷,心肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,四肢未稍微冷,实验室检查:血钠138mmol/L()
A.最可能的诊断是
B.真菌性肠炎
C.产毒性大肠埃希菌肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.致病性大肠埃希菌肠炎
F.侵袭性大肠埃希菌肠炎
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第3题
男孩,2岁,因呕吐、频繁水样便,3天伴发热于10月底入院,12小时无尿,查体:T38℃,颜面苍白,皮肤弹性极差,眼窝凹陷,心肺听诊无异常,腹稍胀,肝脾无肿大,膝腱反射未引出,四肢未稍微冷,实验室检查:血钠138mmol/L()
A.首批应该补充的液体是
B.1/4张含钠液
C.2:1的等张含钠液
D.1/3张含钠液
E.2/3张含钠液
F.1/2张含钠液
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第4题
男孩,12岁。因发热,伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻2天,于8月2日入院,每日排脓血便10余次。3天前患者从外地
到京旅游。体检:T40℃,BP 125/68mmHg,中度脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(),反跳痛(一)。化验:血WBC 12.9×109/L,淋巴细胞10%,中性粒细胞90%。大便镜检WBC 100/HP,RBC 7/HP。最可能的诊断是
A.霍乱
B.慢性细菌性痢疾
C.急性细菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性肠炎
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第5题
患儿男,2岁。咳嗽、流涕3天伴发热、呕吐、腹泻、排绿色蛋花汤稀便2天。查体:T38.4℃,咽部充血,双肺呼吸音略粗,肠鸣育亢进,实验室检查:粪便显微镜检见少量白细胞及红细胞,该患儿腹泻的原因可能是()。
A.轮状病毒感染
B.埃可病毒感染
C.阿米巴痢疾
D.胃肠型上感
E.肠易激综合征
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第6题
1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.Ocm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞l~2个/HP,血钠:125mmol/L,血钾3.5rmnol/L。患儿最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.大肠埃希菌肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.轮状病毒肠炎
E.埃可病毒肠炎
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第7题
患儿,男,8个月,因患支气管肺炎,用多种抗生素治疗半月余,病情好转。近2天再次发热伴呕吐、腹泻,大5~6次/日,腥臭,呈暗绿色水样便。镜检见大量白细胞、脓球,该患儿最可能的诊断是()。
A.病毒性肠炎
B.真菌性肠炎
C.致病性大肠埃希菌性肠炎
D.侵袭性大肠埃希菌性肠炎
E.金黄色葡萄球菌性肠炎
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第8题
1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。黄色水样便,每日10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.Ocm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。粪常规白细胞l~2个/HP,血钠:125mmol/L,血钾3.7rmnol/L。若患儿经有效的含钠液治疗,脱水明显纠正,尿量增加,但精神仍差,腹胀加重,肌张力低下,首先需考虑是()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.低镁血症
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第9题
霍乱最典型的临床表现为()
A.畏寒、发热、腹痛腹泻、伴里急后重
B.畏寒、发热、周围循环衰竭
C.剧烈腹痛、腹泻、呕吐、吐泻物呈水样
D.剧烈无痛性呕吐、腹泻、吐泻物呈水样
E.畏寒、发热、腹痛、腹泻、排粘液样便
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第10题
男孩,2岁。高热4天,发现面部、躯干红色皮疹。出疹后第3天突发惊厥1次。伴呕吐3次。查体:T38.5℃,嗜睡,全身皮肤可见红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心音有力,肺部无哕音,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()
A.麻疹并发热性惊厥
B.麻疹脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.风疹脑炎
E.风疹并发热性惊厥
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第11题
患儿,8个月。在11月份发生腹泻、呕吐3天,伴有发热,大便10~15次/天,淡黄色水样便,无腥臭,大便镜检阴性。导致患儿腹泻的病原体可能是()
A.金黄色葡萄球菌
B.致病性大肠埃希菌
C.空肠弯曲菌
D.白色念珠菌
E.轮状病毒
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