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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男,50岁。上腹部隐痛5年，间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重，并向腰背部放射。查体:贫血貌，上腹部可触及--4cmX3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.十二指肠溃疡

E.慢性胰腺炎

答案

B、胃癌

发布时间：2023-04-10

更多“男,50岁。上腹部隐痛5年，间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重，并向腰背部放射。查体:贫血貌，上腹部可触及--4cmX3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是（）”相关的问题

第1题

男，50岁。上腹部隐痛2年，间歇性黑便，体重下降，近3个月出现疼痛向腰背部放射。查体：贫血貌，上腹部可触及一4cmx3cm肿块，固定。此患者最可能的诊断是（）

A.胃溃疡

B.胃癌

C.胰腺癌

D.胆囊结石

E.慢性胰腺炎

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第2题

患者男，29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、喛气4年，解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血，量约

400ml。根据患者情况，出血最可能的原因是

A.胆道出血

B.胃癌出血

C.食管胃底静脉曲张破裂出血

D.胃、十二指肠溃疡出血

E.应激性溃疡出血

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第3题

男，58岁。心梗住院第二天出现黑便，无呕吐，上腹隐痛，无放射痛，无腹胀、腹泻;查体：腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，Murphy征（－)，麦氏点无压痛，肠鸣音稍活跃。为明确诊断首选的检查是（)。

A.X线钡餐

B.胃电图检查

C.腹部B超

D.胃镜

E.胃液分析

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第4题

患者男，50岁。排便次数增多7月，3-4次/日，常感腹部隐痛伴低热。查体：右下腹可扪及包块。患者最有可能伴随的情况是：（）。

A.便鲜红色血

B.肠梗阻

C.呕吐

D.体重下降不明显

E.贫血

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第5题

患者男，50岁。以餐后腹部烧灼痛，黑便2日入院。对其诊断最有价值的辅助检查是（）。

A.胃镜检查

B.血常规检查

C.选择性动脉造影

D.X线检查

E.胃液分析检查

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第6题

某男，50岁，上腹部隐痛、胀满，嗳气1年余，腹痛牵涉至背部，近2个月来食欲下降，时有饭后呕吐，呕吐物有酸臭味，无呕血，大便发黑，成型，每日1次，体重下降，全身乏力。B超示胆囊壁增厚，内有结石。30年前曾有胆道蛔虫病史，经治疗后病愈。有烟酒嗜好25年。无肝病史。查体：消瘦，轻度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，锁骨上凹淋巴结无肿大，腹平坦、软，上腹部压痛，触之较饱满，振水音阳性，未及包块，墨菲征阴性，肠鸣音正常。辅助检查：血Hb80g/L，CEA25U/ml，便OB(+)。此患者首先考虑的诊断为()。

A.胆囊癌

B.胃溃疡

C.胃癌

D.慢性肠梗阻

E.壶腹周围癌

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第7题

（82～83题共用题干)李先生，45岁，3年来中上腹间歇性隐痛．常于饭前或饭后4～5小时发生。4天前上腹疼痛

(82～83题共用题干)

李先生，45岁，3年来中上腹间歇性隐痛．常于饭前或饭后4～5小时发生。4天前上腹疼痛加剧，进食后不缓解，服阿托品无效。昨日排黑便3次，每次约1509，故来院诊治。体检：腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，白细胞5．0×109/L，血红蛋白90g/L，尿常规（一），便潜血()。

患者出血可能的病因是

A．急性胃炎

B．消化性溃疡

C．胃癌

D．急性胰腺炎

E．溃疡性结肠炎

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第8题

男性，30岁，诉上腹部疼痛5年，近1周加重，腹痛以空腹为重，伴有反酸、嗳气，近两天出现黑便，查体：上腹部有轻压痛，肝脾肋下未触及。24小时的失血量约为()黑便()。

A.5ml

B.30~50ml

C.70~100ml

D.100~200ml

E.200~250ml

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第9题

75/80题患者,女性,50岁。2年前中，上腹间歇性隐痛，常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生,进食后疼痛可好转,诊断为胃炎,服药后缓解。3天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日解柏油样便3次,每次约150g,故来院诊治。体检:口唇无发绀,两肺（-）;心律齐,无病理型杂音。胃酸分泌稍低于正常范围,血清促胃液素结果正常,诊断为慢性胃窦胃炎。查体:腹软,中上腹有轻度压痛,肝、脾未及,移动性浊音（-）。WBC5.0x109/L.Hb100g/L。尿常规（一）,大便隐血（+++），该患者可能的诊断是（）

A.急性胃炎

B.胃癌

C.上消化道出血

D.急性胰腺炎

E.溃疡性结肠炎

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第10题

病史摘要：男性，40岁，上腹部隐痛2个月，黑便1周入院。2个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴

饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血，自服胃药斯达舒胶囊，稍好转。近半个月自觉乏力，消瘦，体重较2个月前下降3公斤。近日大便色黑。来我院就诊，大便潜血()，血Hb90g/L，为进一步诊治收入院。既往：无消化道疾病史。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，结膜、口唇苍白，心肺未见异常，腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及，腹部未及包块，剑突下深压痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：上消化道造影示胃窦小弯侧可见约2.5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙，腹部B超检查肝脾未见肝异常。

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第11题

男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次/分，该患者出血量估计是（）

A.＜200mll

B.＜400ml

C.＜1000ml

D.＜1500ml

E.＜2000m

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