患者，男性，36岁。于饱餐饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴恶心、呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。对该患者首先采取的措施是（）

A.减少胃液和食物刺激胰腺分泌

B.减少对胃粘膜的刺激

C.减少感染

D.减少呕吐

E.降低胃内压力

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

A.解痉镇痛

B.减少感染

C.减少呕吐

D.减少胃酸和食物刺激胰液分泌

E.减少对胃黏膜的刺激

A.出血

B.急性穿孔

C.幽门梗阻

D.急性胰腺炎

(56~58题共用题干)

患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是

A．穿孔性阑尾炎

B．胃十二指肠溃疡穿孔

C．绞窄性肠梗阻

D．急性胰腺炎

E．急性盆腔炎

A.有发生休克的可能

B.有呼吸衰竭的可能

C.疼痛

D.体液不足

E.体温升高

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾功能衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质紊乱